外科手术的护理中干预护理的临床疗效观察

摘要：目的 分析外科手术的护理中干预护理的临床疗效效果。方法 选择本医院2012年1月～2013年6月所实施外科手术的60例患者，整理出采用常规护理的患者80例，做为对照组，观察组80例，观察组患者除了对患者进行常规护理外，还对手术前后实行相应的心理护理干预。结果 观察组术后患者的康复情况，采用干预护理的患者的康复情况要比常规护理的效果高出10%，具有统计学意义（P<0.05）。结论 外科手术后患者在接受相应的心里护理干预后，患者的康复情况要比没有接受干预的患者的好，对患者的康复具有积极作用，值得临床推广。

关键词：外科手术；护理

手术治疗是临床上比较常用的一种治疗方法，手术质量的效果一般都比较明显，但是手术质量也存在一定的危险，一旦在手术过程中发生了意外，就会对患者的治疗效果造成重大的影响，同时还有可能给患者带来生命危险[1]。患者的心理直接关系到手术治疗的效果，在外壳手术护理中采用干预护理对患者的康复具有一定的影响。本次临床实验对心理干预对外科手术患者的康复情况进，现将报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 收集整理2012年1月～2013年6月160例普外科手术患者，对照组患者80例，其中男51例，女29例，年龄19～75岁，体重43～79kg。观察组80例，男46例，女34例，年龄19～75岁，体重43～79kg。两组患者性别、年龄、病种、病情严重程度、麻醉方式、手术方式、耐痛能力等方面比较，均P>0.05，具有可比性。两组患者中，脊椎四肢手术患者、肿瘤手术患者、头颈部手术患者和胸腹部手术患者各20 例。两组患者均采取自愿原则，具有一定的语言和表达能力，均能配合护士的调查工作。

1.2方法 对照组按照一般的术后护理方法来护理，观察组还要采取以下几项额外措施进行护理。

1.2.1术前干预护理 由于一些患者对手术的相关知识不太了解，对手术有一定的恐惧心理，害怕手术中会出现各种问题，这是一种非常常见的现象。在手术前护理人员就需要对患者进行护理干预，做好患者以及患者家属的的心理护理工作[3]。与患者以及患者家属建立好沟通关系，并向患者以及家属介绍主刀医师和麻醉师的基本情况，增强患者及家属的信任感[2]。同时也告诉患者家属，多让患者家属对患者进行心理护理，通过家属与护理人员共同的努力让患者对手术有更高的认识，并提高患者战胜疾病的心理。同时多向患者介绍一些成功的病例，从侧面提升患者对手术的信心。

1.2.2术中干预护理 无论手术的大小，在手术过程中，患者一般都会比较紧张。患者在进入到手术室后，护理人员要多用安慰、鼓励的语言与患者沟通，尽可能的消除患者的紧张情绪。医生与护士都要言语亲切、态度和蔼、端庄大方，增强患者的安全感[3]。术中要仔细观察患者的情绪变化，如果患者情绪紧张，护士要及时地给予安慰，配合以头部按摩、揉肩等，稳定患者的情绪。手术室内不要窃窃私语或者闲谈嬉笑，以免给患者带来不良刺激[4]。在术中发生意外情况不可惊慌失措，患者会更加担心，所以医生要沉着冷静地处理意外，以加重患者的焦虑和紧张。同时，患者家属也比较担心手术经过。护士要向他们介绍手术的过程、主刀医师及麻醉师，对手术的安全性做好最充分地说明，要重视患者家属的心理疏导工作，防止由于情绪过于激动导致意外情况的发生[5]。

1.2.3术后干预护理 在手术结束后，还需要对患者进行干预护理，告诉患者及其家属手术过程很顺利，及时稳定患者及其患者家属的情绪，让患者好好休息。并告诉患者后面几天的具体情况，让患者先有个心理准备，并跟患者说，病情很快就会好了，尽可能的减少患者的心理压力。在手术后主动体贴关心患者，尽可能为患者提供力所能及的帮助，促进患者早日康复出院[6]。

对两组患者进行回访，分析采用干预和没有采用干预护理的疗效差距，分为有效、一般和无效三种。

1.3统计学处理 本文中的数据采用SPSS 15.0 统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差（x±s） 表示，采用t检验；以P<0.05 为差异有统计学意义。

2结果

两组脊椎四肢手术患者、肿瘤手术患者、头颈部手术患者和胸腹部手术患者中，实验组的总有效率为96.25%。对照组的总有效率为86.25%，且差异有统计学意义（P<0.05）。由此可以看出，实验组比对照组的效果明显，说明干预护理对患者的康复具有一定的效果，见表1、表2。

3讨论

随着科学技术的发展和人民生活水平的提高，人们对护理的要求也越来越高，越来越多的患者在治疗的时候选用了干预护理，从前面的结果中可以看出，干预护理对护理的康复效果具有一定的影响[7]。

本文通过对两组患者进行不同的护理干预，发现进行整体护理干预的观察组，其术后的康复效果要比普通護理的好，无效的患者要少。差异有统计学意义（P<0.05）。

通过心理干预措施，能加强外科手术患者战胜疾病的信心，对患者的康复具有一定的心理作用，患者也更加愿意接受和配合治疗，能帮助患者将情绪调整到最佳状态，最大限度地缓解患者的恐惧心理，从而保证患者以最佳的心理和生理状态接受手术治疗，同时，能够显著提高患者的康复速度，降低术后并发症的发生率，避免了不必要的医疗纠纷，从整体上提高医院的医疗水平。

参考文献：

[1]彭志玉，魏玉荣.腮腺全叶切除手术患者的护理及体会[J].价值工程，2011，12（31）：231-232

[2]史红萍.腹部手术患者术后疼痛的护理干预效果[J].中国初级卫生保健，2011，25（12）：113-114.

[3]方亚珍.护理干预对妇产科患者手术后疼痛及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（9）：27-28.

[4]炊淑玲.普外科患者术后疼痛情况的调查分析[J].全科护理，2009，7（1）：73-74.

[5]Waterlow J. The history and se of the waterlow card-explation of the background development of the waterlow card and outlines its current use in all areas of care. Nursing Times . 1998

[6]毕慧萍，李胜云.专科护理组在神经外科手术护理中的重要性[J].中国实用神经疾病杂志，2008（05）.

[7]Schipper H. Guidelines and caveats for quality of life measurement in clinical practice and research. Oncology，1990.编辑/申磊

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