中西医治疗高血压,可预防靶器官损伤
苟朋
高血压病是一种多发、常见的以人体动脉血压升高为主要表现的慢性疾病,根据世界卫生组织的判断标准正常血压:收缩压≤140 mmHg,≥90 mmHg,舒张压≤90 mmHg,≥60 mmHg。当收缩压≥140 mmHg或者舒张压≥90 mmHg,可以被判定为高血压。高血压对人类机体的危害众所周知,它会影响心脏、脑、肾脏等重要器官出现器质性或功能性障碍。因此,降低和稳定血压是控制和预防高血压导致的靶器官损伤的重要途径。
1高血压治疗方法
临床治疗高血压主要分为西医治疗和中医治疗。西医治疗主要是通过采用临床各类降压药物,指导患者合理的饮食控制以及正确运动来达到降低或者稳定血压的[1]。西医治疗是最有效且快速降压的治疗方法,但目前药物的副作用较大。中医历史悠久,拥有丰富的临床经验,主要是通过延缓疾病的发生发展过程,缓解临床症状,从而达到控制血压的目的,预防靶器官损伤,进而改善患者的生存质量。在临床中,大量的研究和临床实验表明,中西医结合治疗高血压更能预防患者的靶器官損伤,将两种不同的治疗方法优势充分发挥,能弥补彼此的不足,疗效远远超过单独使用某一种方法的疗效。
2西医治疗
在高血压急性期或者平稳期,为了尽可能减少高血压对机体靶器官损伤程度,一般采用西药治疗及控制,使血压较快恢复到正常值,并且维持在正常范围内,帮助患者缓解急性期的不适症状。但同时西药治疗会带来一些不良反应,比如临床常用的利尿剂降压药,会一定程度的对人体肾功能造成损伤,常见的不良反应有电解质紊乱以及血糖、血脂、尿酸等指标异常。比如临床常用的降压药钙通道阻滞剂,会导致下肢水肿,心率增快以及头晕头疼等不良反应出现。比如临床常见的β受体阻滞剂,这类药物会增加患者呼吸困难的风险,并且能够抑制心脏传导,出现窦性心律[2]。
3中医治疗
中医治疗主要是结合患者具体情况对其进行辨证治疗,从而改善临床症状,提高生存以及生活质量。中医治疗高血压包括内服方药、针灸、耳穴帖压、手法推拿、灸法、浴足法等。
3.1 内服中药
首先要进行辨证论治,分清患者证型,常见证型主要为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰浊壅盛、阴阳两虚等。对于肝火亢盛患者,通常选用龙胆泻肝汤;对于阴虚阳亢患者,常选用镇肝熄风汤;对于痰浊壅盛患者,常采用半夏白术天麻汤内饮,对于阴阳两虚患者,常采用左归丸进行对症治疗。
3.2 针灸治疗
针灸治疗是临床非常受欢迎的治疗方式之一。一般选用毫针,通常针灸治疗高血压常选用膀胱经、胃经以及肝胆经三条经络为重点进行辨证论治,常用的穴位包括百会穴、攒竹穴、风池穴、曲池穴、足三里、涌泉穴以及降压沟等等。另一方面,很多高血压患者可能是由于颈椎问题引起高血压,长期颈部不良姿势导致颈部肌肉的紧张、僵硬,进而引起颈部血管痉挛等,可以通过针灸和中医传统推拿进行肌肉的舒缓,进而降低颈部血管痉挛程度,从而达到降血压的目标。
3.3 耳穴帖压
耳穴贴压通常用马钱子来辨证,在肾上腺、肝、脾、肾、脑、皮质下等部位进行贴压,或者选用药物敷穴,常用药物有吴茱萸、天麻、全蝎等,将这些药物用醋调和,贴于患者肚脐眼或者脚底的涌泉穴。另外,也可对高血压患者的耳尖进行放血,还可以选用百会穴进行放血,隔天一次,也可以达到比较理想的降压效果。其次,灸法也对高血压控制也有一定作用,通常选择百会穴的温和灸。还可以用穴位注射、穴位埋线等一系列治疗手段和方法对高血压进行治疗和控制,预防患者靶器官损伤。
3.4 足浴法
足浴法具有方便、舒适、省时省力的优点,常用的足浴中医药包括怀牛膝、川芎、天麻、钩藤、夏枯草、吴茱萸、肉桂、磁石、夜交藤等,将上述药物配比煎熬,夜晚入睡前稀释兑水进行足浴,也能起到很好稳定血压的效果。
4结语
不管是西医针对性治疗还是中医中药内服、针灸治疗、耳穴贴压等都需要根据患者整体情况以及发病机制进行全身调理,目的是降低患者血压,稳定血压正常值,预防对患者靶器官的损伤。在临床实际工作以及治疗中,要灵活把握各种治疗技术和方法的优势,标本兼顾,综合治疗,这样才能达到安全有效,不良反应小,延缓疾病发生发展,从而保护患者靶器官,提高高血压患者的生活质量。
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