静脉采血的护理因素对检验结果影响及临床观察
施伏琼
【摘 要】目的：分析静脉采血的护理因素对检验结果的影响及临床观察。方法：分组方法为随机数字表法，研究时间及对象为2020年4月至2021年4月接诊且需静脉釆血的120例患者，分为：对照组（纳入60例，行常规静脉釆血）、观察组（纳入60例，加用护理干预），对照分析组间检验结果不合格率、患者满意程度。结果：观察组检验结果不合格率（5.00%）低于对照组（18.33%），且患者满意率（95.00%）高于对照组（78.33%）（P<0.05）。结论：临床静脉采血期间辅以护理干预，可以降低检验不合格率，赢得患者认可，值得推广。
【关键词】静脉采血；
护理因素；
检验结果；
临床观察
生化检验是重要的疾病诊断方法，能够反映受检者机体状况及某些身体疾病，不过由于生化检验需要采集血液进行检验工作，而在静脉釆血期间，患者因素、护理因素等均会影响检验结果，导致检验结果失真，所以必须加强静脉釆血管理。本文就静脉采血的护理因素对检验结果的影响展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
分组方法为随机数字表法，研究时间及对象为2020年4月至2021年4月接诊且需静脉釆血的120例患者，分为：对照组（60例）、观察组（60例）。对照组，男32例，女28例，年龄22岁～73岁，平均年龄（46.8±17.5）岁；
观察组，男30例，女30例，年龄23岁～75岁，平均年龄（47.5±18.1）岁。纳入标准：①均需静脉釆血；
②阅读知情书后同意参与研究。排除标准：①智力低下者；
②意识障碍者。基本病例资料（男女比例等）组间无差异（P>0.05），可对照研究。
1.2 方法
对照组行常规静脉釆血，观察组加用护理干预，包括：（1）规范操作：①静脉釆血前与患者积极沟通，了解有无晕针、晕血病史，了解12h内有无进食以及24h内有无进食烟酒、高糖/高脂食物等，讲解静脉釆血流程、方法、按压时间及技巧，消除患者顾虑，提高依从性；
②使用正规厂家釆血器材；
（2）采集标本：①选择合适时间釆血，通常采集清晨空腹血，且剧烈运动后不宜采血；
②固定釆血部位，以碘伏自内向外旋转涂擦消毒，待消毒液干后方能进行穿刺操作；
③避免过度挤压釆血部位，提高一次穿刺成功率，同时不能过久扎止血带，亦不宜多次拍打釆血部位或是反复握拳，以便减少溶血；
④遵循正确釆血顺序，且合理使用抗凝剂，抗凝剂比例准确，采集完标本后在手掌心或桌面上轻轻旋转，混匀血液与抗凝剂，减少凝血；
⑤釆血期间嘱咐患者放松身心，不要过度紧张，若是情况允许，也可在釆血室播放舒缓音乐，转移注意力；
另外，针对晕针、晕血者，宜保持卧位釆血，且其他护理人员协助，做好患者安抚；
⑥若是需要重复静脉釆血，必须更换釆血部位，以免溶血；
⑦输液时不宜釆血，若是情况紧急，必须在输液对侧上肢釆血，而针对输液后釆血者，也需在结束输液后2h再釆血，若是血标本需要进行细菌培养，则尽量在使用抗生素前完成血液标本采集，并且最好在发热时采集血液标本；
（3）核对标本：结束釆血后再次核对检验项目、患者信息等，杜绝弄错标本；
（4）及時送检：减少标本存放时间，釆血后及时送检，送检期间避免日光照射、振动，避免置于过热位置。
1.3 观察指标
将检验结果不合格率（包括标本不符、凝血、溶血）、患者满意程度（0分～5分为不满意、6分～8分为基本满意、9分～10分为十分满意）作为观察指标[1]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 分析检验结果不合格率
较之对照组，观察组不合格率更低（P<0.05），见表1。
2.2 分析患者满意程度
较之对照组，观察组满意率更高（P<0.05），见表2。
3 讨论
血液标本采集对于评估病情至关重要，所以必须分析血液标本采集影响因素，且采取针对性解决对策。静脉釆血是采集血液标本的重要方法，通过采集体表浅静脉血液，可以测定血细胞沉降率等，而有报道指出[2]，护理因素对于检验结果有较大影响，若是护理人员操作不当，容易发生溶血、凝血等事件，影响诊疗活动。本次研究表明，静脉釆血期间实施护理干预，通过规范皮肤消毒、合理使用抗凝剂、减少标本存放时间等，可以减少弄错标本、操作不规范、釆血部位不当、送检不及时等护理因素对检验结果的不利影响[3]，提高检验结果合格率，减少凝血、溶血等不良事件。
综上所述，由于加强静脉釆血护理管理可以减少对检验结果的影响，具有推广价值。
参考文献
[1] 李兆峰.加强护理风险管理在检验科静脉采血中的价值分析[J].中国卫生产业，2020，17（1）：108-110.
[2] 马妮萨.静脉采血检验结果的影响因素与控制措施分析[J].黑龙江中医药，2019，48（6）：81-82.
[3] 何为，陈惠超，董欣欣.广东省10家三级甲等医院临床护理人员静脉采血操作现状调查[J].护理学报，2018，25（6）：41-44.
猜你喜欢检验结果临床观察血常规检验中进行末梢血检验与静脉血检验的结果分析特别健康·下半月(2020年10期)2020-10-20评价血液标本采集位置和放置时间对生化检验结果准确性的影响健康必读·下旬刊(2020年3期)2020-03-19血液标本放置时间对生化检验结果的影响健康大视野(2019年12期)2019-06-13浅析标本保存时间对血常规检验结果的影响健康必读·下旬刊(2018年10期)2018-12-26尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果的对比分析健康必读·下旬刊(2017年12期)2018-06-04滋水涵木汤治疗绝经后骨质疏松30例临床观察云南中医中药杂志(2016年12期)2017-03-04"加味桃红四物汤"足浴治疗0级糖尿病足41例临床观察医学信息(2017年1期)2017-02-28药物对临床医学检验结果的影响分析今日健康(2016年5期)2017-01-23早期机械通气辅助治疗高龄尿毒症患者合并重度急性左心衰竭的临床观察心脑血管病防治(2016年5期)2016-12-19埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察中国实用医药(2016年20期)2016-08-11
