妇科术后疼痛的原因及干预现状研究
程飘
摘要：为了更好地对患者进行疼痛护理，维持患者良好的生活质量，针对妇科术后疼痛的具体原因，以及目前国内外对疼痛的干预现状进行分析与研究，旨在为疼痛护理提供参考和帮助。
关键词：妇科;疼痛;干预;现状
目前，妇科疾病的发病率较高，据研究表明，2016 年中国15岁及以上女性妇科疾病患病率为24.94%，其中15～49岁的育龄期女性为36.71%[1]。部分疾病治疗复杂且易复发，极大地困扰着患者及其家人。近年来 ，采用针对性治疗加相应护理保健措施来治疗中年妇女常见妇科疾病，妇女疾病治愈率达到79.5%[2]。本研究对妇科术后疼痛的原因进行调查与分析，并对疼痛的干预措施进行总结。现报道如下：
1妇科术后疼痛的原因分析
1.1 生理性疼痛
生理性疼痛是妇科术后患者表现最为频繁的一种疼痛。资料显示，73%～80%的患者术后需用镇痛剂缓解疼痛。从具体的妇科手术执行来看，为了保证手术效果，减轻患者痛苦，手术时一般会进行麻醉。在手术过程中，患者处于麻醉状态，感觉不到疼痛，但是术后，麻醉效果会消失，患者会感觉到疼痛。虽然此时已经实现了伤口缝合，且对伤口也进行了处理，但是疼痛在所难免。随着手术的恢复，伤口会渐渐愈合，患者疼痛感也会逐渐消失。简而言之，生理性疼痛是患者术后不可避免的疼痛类型，面对此类疼痛，正常处理即可。
1.2 精神性疼痛
精神性疼痛也是妇科手术后出现的一种疼痛症状，往往会伴随患者生理性疼痛，导致患者感知的疼痛等级明显提升，约有22%～66%的患者为神经病理性疼痛。生理性疼痛是不可避免的，但是精神性疼痛的发生却与患者自身状况有显著关系。从临床资料研究来看，患者恐惧、紧张以及害怕心理均会影响自身痛觉神经，从而出现精神性疼痛。因此，要想避免精神性疼痛，必须强化对患者的心理疏导。
2妇科术后疼痛的护理干预现状
2.1 重视疼痛干预的重要性
从临床护理来看，部分护理人员的疼痛干预意识不强，在实践中干预措施落实不到位。为了改变这样的局面，在护理人员培训中心，需强调两点内容：（1）服务价值。强调服务价值会让更多的护理人员具备基本的职业道德素养，而职业道德素养的培养，会让护理人员在护理中更加尽心;（2）疼痛护理的重要性。强调通过疼痛护理的重要性，让护理人员了解护理的具体价值，并能够对患者疼痛感同身受，使护理更加周到，疼痛护理的最终效果会更加显著。
2.2 重视心理干预的有效性
心理护理的目的是让患者更多地了解自身疾病的相关内容，减少心理负担，放松紧绷的神经，疼痛感自然会有所减轻。通过心理学指导，对患者实施有效的心理护理干预，有步骤、有计划地对患者病理病因、生理节律、工作状况以及心理素质等，实施有针对性的护理措施，真正做到因病、因人、因时护理，缓解患者的不良心理，提升抵抗疾病的能力，进而改善身心状态，转移注意力。很多患者术后感觉非常疼，很大原因是心理作用，通过心理护理消除患者心理负担，疼痛感知会明显减弱。
2.3 重视健康教育的普遍性
患者术后发生精神性疼痛，多是因为害怕、紧张心理，而害怕、恐慌心理与患者对疾病的具体了解有显著的关系。人对未知的东西会充满恐惧，对疾病也是一样的，当患者不了解疾病时，任何一种疾病都会引发心理焦虑、恐慌，但是在具体了解疾病后，患者心理會更加坦然。在疼痛干预中，需要对患者进行健康教育。通过教育让患者了解疼痛是术后的一种普遍表现，无需担心、恐慌。健康教育是疼痛干预的重要措施，在临床中应用的十分普遍。
2.4 重视护理操作的专业性
在疼痛护理中，不规范的操作行为会给患者带来不好的体验。因此，要强调疼痛护理的专业性。主要内容如下：（1）明确护理的具体项目与操作中可能出现的问题;（2）基于存在的问题做针对性的训练与提升。通过训练与提升，护理人员在护理中会更好地执行护理措施，整个护理流程会更加规范、专业，避免因不合理的操作影响患者的生活。例如，根据患者的实际情况帮助其翻身，调整舒适体位，抬高床头30等，及时关注患者疼痛情况，可以通过询问或关注患者表现等，帮助患者进行简单的按摩，指导深呼吸，放松紧张心情，转移对疼痛的注意力，告知患者及家属止痛知识，缓解疼痛。
2.5 重视护理应对的灵活性
从现实分析来看，患者疼痛的发生与多方面因素有关，如心理因素、不合理的运动等，面对不同的致病原因，护理人员要有灵活的应对方式，这样才能真正实现对患者的疼痛干预。
3小结
妇科疾病的有效治疗手段之一是手术，但是术后患者会经历疼痛，给予有效的护理干预能有效缓解患者疼痛，提升生活质量。对妇科手术后疼痛的具体原因进行了分析，并基于原因讨论了目前疼痛干预的主要内容，以及加强护理干预的重要措施，最终的目的是为疼痛干预护理提供实践参考与指导。
参考文献：
[1]吉宁，刘世炜，曾新颖，等.2016年中国妇科疾病的疾病负担研究[J].中华妇产科杂志，2018，53（5）：313-318.
[2]闫丽萍.中年妇女常见妇科疾病临床探讨和护理保健方法[J].中国现代药物应用，2014（21）：190.
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