文化创意产业发展引导资金申报表

　文化创意产业发展引导资金申报表

　 （设计中心及设计创新示范企业类项目）

　设计中心 

　初评  设计创新示范企业 

　复评 

　申请单位

　 （盖章）

　法定代表人 项目联系人 手

　机 传

　真 电子邮箱

　说

　明

　一、 区文创资金采取现场递交书面材料申报。

　1.在 AA 区企业发展服务平台中打印《AA 区文化创意产业发展引导资金申请表（设计中心及设计创新示范企业类项目）》,填写完毕后签字盖章连同其他相关书面材料报送区商务委。

　2.地址:AA 区北海路 8 号 8 楼。

　3.项目材料受理时间：2019 年 7 月 22 日-26 日 4.书面材料需现场递交，过期不予受理，不接受快递、邮寄等方式。书面材料按时递交为申报有效。

　二、《项目申请表》需准备以下附件：

　（一）统一社会信用代码（或营业执照、税务登记证、组织机构代码证）、法定代表人身份证明。

　（二）两年来企业设计中心或设计创新示范企业建设及运行情况。

　（三）其他有关情况。

　三、申报材料格式统一要求：

　书面材料一份，在封面盖申报单位公章、在申请单位意见栏盖公章并由法定代表人签名、需加盖骑缝章。采用 A4 纸双面打印，以普通纸质材料作为封面，于左侧胶装成册。（书面材料不退还）。

　四、咨询方式：

　咨询热线：

　 一、申报设计中心企业情况 单位：万元、万美元、个、% 所在企业名称

　所属行业

　企业地址

　税务登记地址

　基本情况 所有制性质

　职工人数

　资产总额

　固定资产净值

　资产负债率

　银行信用等级

　企业是否属于 □上市企业

　 □高新技术企业 联系方式 人员 姓名 职务 联系电话 企业负责人

　申请联系人

　上年度指标 营业收入

　利税总额

　利润总额

　出口交货值

　R＆D 支出

　专利 情况 类别 申请数 授权数 备注 专利总数

　其中：发明专利

　主要产品 产品名称 产能 上年度产量 国内市场占有率

　企业未来两年规划情况 重点是企业主要经济指标、主导产业和产品、自主创新能力建设等有关规划情况

　二、设计中心情况 单位：万元、平方米、个、% 设计中心名称

　基本情况 成立时间

　场所面积

　资产总额

　职工人数

　运营模式 □独立核算

　□非独立核算

　人员构成 管 理 人 员 人员 姓名 职务 联系电话 负责人

　联系人

　专业人员

　设计从业人数

　其中：本科及以上学历人员数及占比

　具有技师（高级技师）职业资格的人员、高级专业技术职务人员数及占比

　近两年主要指标 20

　 年 20

　 年 两年总额 投入情况 投入总额

　占企业 R＆D 支出比重

　其中：设计人员经费支出

　运行情况 中心运营经费支出

　其中：培训费用

　设计服务外包额

　承担设计项目数

　其中：完成项目数

　产业化项目数

　拥有自主知识产权成果数

　其中：产业化成果数

　专利数(申请/授权)

　其中：实用新型(申请/授权)

　外观设计(申请/授权)

　版权及其他著作权(申请/授权)

　 单位：万元、% 设计成果获奖情况 获奖作品 奖项名称 获得时间 授奖部门(或机构)

　 主要设计成果 项目名称 客户企业 完成交付时间 设计成果产业化及效果

　 主要硬件设施 仪器设备名称 台（套）数 价值 设备完好率 使用情况

　主要软件 软件名称 数量（套）

　价值 使用情况 备注

　 中心运营等有关情况

　 重点是中心的组织体系、运营模式、产学研合作及专业人员培训等有关情况 中心今后两年目标与规划情况

　 重点是中心今后两年创新建设、有效投入、设计成果等主要指标，和组织体系建设、运营模式创新、人才队伍建设等规划和措施等情况

　设计团队带头人及主要成员情况 基本情况 姓

　名

　性

　别

　出生年月

　国

　籍

　公司职务

　联系电话

　职称学历 专业职称

　学历、学位 （毕业院校及专业）

　工作经历及成绩

　从事设计领域的主要工作经历和取得的成绩

　注：本表由设计团队带头人及 2-3 位主要成员填写

　三、申报设计创新示范企业基本情况 企业名称

　企业地址

　税务登记地址

　企业所有制性质

　资产总额 （万元）

　联系方式 姓名 职务 联系电话 传真 企业负责人

　 申请联系人

　 企业近两年主要经济指标（万元）

　指标项目 20

　年 20

　年 营业收入

　 其中：设计服务年营业收入

　 利润总额

　 纳税总额

　 出口交货值（万美元）

　 企业专利情况（累计）

　分类 企业申请数 获得批准数 实现产业化 数量 专利总数（个）

　其中：发明专利（个）

　实用新型专利（个）

　外观设计专利（个）

　版权数（个）

　四、设计创新示范企业的设计团队基本情况 联系方式 姓名 职务 联系电话 传真 负责人

　 职工总数

　专业设计人员数

　其中：从事5年以上人数

　从事3年以上人数

　设计研发投入情况 年度 投入总额 （万元）

　占企业营业收入比重（%）

　备注 申报前的两年 20

　 年

　 20

　 年

　申报当年和 后一年计划 20

　 年

　 20

　 年

　五、设计创新能力情况 近两年主要设计项目完成情况及成果 项目名称 客户企业 投产 时间 设计成果产业化情况（产值规模，对客户提升经济效益、品牌影响力等方面所起到的效果）

　主要用于设计的硬件情况 仪器（设备）名称 台（套）数 原值 （万元）

　设备完好 率（%）

　使用情况

　 主要用于设计的软件情况 名称 数量（套）

　价值（万元）

　备注

　六、企业其他情况（可另附材料）

　企业参与制定国际、国家或 行业标准情况

　 企业获国际、 国内设计奖项情况

　企业获国家级、 本市科技奖情况

　企业被认定国家级、本市技术中心情况

　企业承担国家、 本市重点工程 或项目情况

　其他有关情况

　申报单位意见

　本单位承诺上报表格和材料真实有效，单位无不良信用记录，且该项目未获得其它市级或区级财政资金支持，并对此承担法律责任。

　公

　章：

　 法定代表人签字：

　年

　月

　日

　 区商务委从未授权任何机构或个人代理专项资金申报事宜，请项目单位自主申报项目。我委将严格按照有关标准和程序受理申请。如有任何机构或个人假借我委或我委工作人员名义向申报单位收取费用，请知情者向我办举报。

　（以下内容企业无需填写）

　区商务委意见

　公

　章：

　签

　字：

　 年

　月

　日

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