消防救援学院招收青学生政治考核表 姓
名
曾 用 名
性 别
（照片）
出生日期
政治面貌
民 族
宗教信仰
户籍类别
婚姻状况
毕业（就 读）学校
文化程度
公民身份 号
码
职业资格证书 名称及等
户 籍 所 在 地
经 常 居 住 地
通信地址 及 邮 编
本人手机及 家庭电话
主要经历 起止时间
所在学校或单位
职 业
证明人 奖惩情况 奖惩名称
奖惩时间
奖惩单位
奖惩原因 家庭成员 情 况 称
谓
姓
名
公民身份号码
工作单位及职务 主要社会 关系成员 情 况 称
谓
姓
名
公民身份号码
工作单位及职务 本人承诺以上内容属实，如有隐瞒或者不实，本人自愿承担相关责任。
本人签名：
月
日
村（居）委会 或学校考核意见
（单位盖章）
负责人签名：
月
日
户口所在地或 常住地公安派出所政治考核意见
（单位盖章）
负责人签名：
月
日
消防员招录工作办公室政治考核结论意见
（招录工作办公室盖章）
负责人签名：
月
日 （此表使用 A 纸正反页打印）
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