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伦理审查申请递交函(范文)

|来源:网友投稿

 伦理审查申请递交函(模板)

 尊敬的泉州市第一医院伦理委员会 :

  由 xxxx 有限公司拟在我院 xxx 专业申请开展一项名为“xxxx 项目”的临床试验(方案号:xxxx)。

 xxx 主任作为泉州市第一医院的主要研究者,现向您递交申报伦理委员会审查所需要的材料,请审阅!

  附递交材料清单(含版本号、日期):

 1. 临床试验批件

 (

 批件号:

 XXX )

 2. 药物检验报告书(包括对照药、含日期)

  3. 受试者须知和知情同意书(版本号和日期)

 4. 修订后的临床试验方案(版本号和日期)

 5. 病例报告表(版本号和日期)

 6. 全体研究者的简历

 7. ……

 8. ……

 主要研究者(签字)

 :

 日期:

  回 回

  执 泉州市第一医院伦理委员会已收到上述材料

 接收人签名:

  日期:

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