新乡市科技重大项目申报书
新乡市科技重大 项目 申 申 报 书 （ （2013 年度）
项目名称：
申报单位：
协作单位：
推荐部门：
填报时间：
年
月
日
新 乡 市 科 学 技 术 局 制
项
目
简
介
表
项目
名称
承担
单位
协作
单位
注册资金
上年销售收入
专利 数
( ( 发明专利数) )
获得科技进步奖数量
科研设备价值（万元 ）
201 11 1年科研投入
2012 2年科研投入
项目新增投入（万元）
总
投资
预期效益（万元）
新增投资
申请拨款
贷款
自筹
其它
生产规模
产
值
利
税
一、 项目概况 项目名称
预期主要 成果形式 □□□ 1、专利技术 2、新产品或农业新品种 3、新设备
4、新材料 5、新工艺或方法 6、软件 7、其他 新增投资合计（万元）
申请拨款 银行贷款 自筹 其他
单位概况 单位名称
单位性质 □ 1、企业
2、科研院所
3、高等学校
9、其他 企业登记 注册类型 □ 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 6、股份
有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 联系地址
邮政编码
电子邮件
联 系 人
电话
传真
职工总数
技术人员
中高级技术人员
主要参加人员 姓名 性别 出生年月 学历 职称（职务）
工作单位
二、 申请项目的必要性和依据（ 包括 国家 、省、市 产业政策，国内外相关领域技术发展水平和趋势 、 项目 需求分析）
）
三、 项目研究开发和产业化发展内容及目标（ 技术研发情况、创新点、 技术路线和技术应用前景）
四、 项目实施的条件（基础设施条件、科研开发力 量、组织管理体系、配套资金筹措、科技合作交流）
五、 项目主要技术经济指标 、推广应用及 产业化前景 （包括经济、社会、环境的预期效益 等）
）
六、 项目实施的分阶段目标和年度进展计划
七、 项目 投资 概算 经费来源 经费支出 科 科
目 数额（万元）
科 科
目 数额（万元）
一、单位自筹资金小计
一、生产建设支出
二、研发费用小计
1．研发设备费
1．单位自有资金
2．材料费
3．测试化验加工费
2．银行贷款
4．燃料动力费
5．差旅费
3．风险投资
6．会议费
7．国际合作与交流费
4．其它资金
8．出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9．劳务费
二、本次申请拨款
10．专家咨询费
11．管理费
12．其它
三、其他支出
合
计
合
计
新增 设备 设备名称 数量 价值 主要用途
八、 项目申报单位意见
负责人：
（签章）
年
月
日
九、 县（市）、区科技主管部门推荐意见
负责人：
（签章）
年
月
日
十、县（市）、区财政主管部门推荐意见
负责人：
（签章）
年
月
日
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