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东城区公益创投项目申请书挂靠机构信息如申请机构没有法人资格,请填写

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  东城区公益创投项目申请书 申请组织信息 组织名称

 登记号码

 成立日期

 组织负责人

 手机

 邮箱

  组织类别 □社团

  □民办非企业单位

  □备案社区社会组织 □工商注册的非营利公益组织

 □其他 服务领域

 □社区发展

  □家庭及儿童服务

 □老人服务

  □残障帮扶服务

  □妇女服务

 □外来务工人员服务

  □青少年服务

  □其他(请说明)

  组织网站

 联

 系

 人

  电话

 手机

  地

 址 址

 邮政编码

 电子邮件

 组织简介(300 字以内)

 挂靠机构信息(如申请机构没有法人资格,请填写)

 机构名称

 登记号码

  成立日期

 机构负责人

 手机

 邮箱

  机构类型 □ 政府部门

  □

 基金会

 □

 已正式注册的民办非企业单位 □ 已正式注册的社团

 □ 其他法人单位

 联

 系

 人

  电话

 手机

  地

 址 址

 邮政编码

 电子邮件

 与挂靠机构的合作 方式、合作内容等情况

 (200 字以内)

  主要合作机构1 1 信息(如有需要请填写)

 合作机构名称和登记号码

 合作机构负责人

 手机

 合作机构类型 □ 政府部门

  □ 基金会

 □

 其他社会组织 □ 研究机构

  □ 大学

 □ 企业国际组织

 □ 其他 联

 系

 人

  手机

 电

 子

 邮

 件 件

 网站

 合

 作

 时

 间 间 □ 过去已有合作(

 年)

  □ 新开展合作 合作机构的作用

 (200 字以内)

  申请项目介绍 项目名称:

 1

 如有一个以上合作机构可复制或复印此页。

 项目设计的背景及对社区需求的把握:包括本项目希望解决的问题、问题背景、项目实施地、受益人群(直接受益人、间接受益人等)分析。(1000 字以内)

 项目周期:

 实施地点:

 项目的成功指标:

 (从哪些方面考察项目目标得以实现?主要为可量化的、具体的指标)

 信息/ 资料来源:(什么样的信息或资料能证明该指标得以实现?从哪里获得这些信息/资料?)

  项目活动(为了实现目标,将要开展哪些具体活动,何时何地、如何实施以及为此进行的人员准备等)

 :

 项目创新性:(项目创新性体现在哪里?您的做法与别人有什么不同之处?为什么您认为您的做法会更有效?)(500 字以内)

 :

 困难或风险对策:(可能面临的困难或风险分析,包括政策、技术、人力等方面,以及应对解决的方法。500 字以内)

  :

 可持续性:(项目如何能够持续运作?是否具有清晰的收入模式,是否具备其它已有或者潜在的资助方;项目实施是否可以对社区和目标群体产生持久影响?500 字以内)

  组织架构及项目团队核心成员

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