县级涉毒贫困情况统计表式样
××县涉毒贫困情况统计表
乡镇(街道)
村(居委会)
户主姓名 家庭人口 涉毒人员姓名 与户主关系 身份证号 性别 民族 涉毒情况 贫困原因 贫困户类别 涉毒人员去向 现状 是否重新染毒 家庭情况 是否进入精准扶贫系统 帮扶单位 帮扶措施 联络员
填表说明:1.涉毒情况,指吸毒、贩毒有关情况,含初次时间,被打击处理情况。2.贫困原因,要写明导致贫困的具体原因。3.现状,主要指现在的生活、生产、工作、收入状况。4.是否重新染毒,指被列入贫困人员精准帮扶后,是否重新沾染毒品,要注明重新染毒时间和吸贩毒类别。5.联络员指帮扶责任人。