××大学家庭经济困难学生登记表
学院
专业
班级 姓
名
性 别
准 考 证 号
家庭固定电话
手
机
号
家 庭 住 址
邮
编
现在消费情况 元/月
（1）伙食费
元/月；（2）
其它费用
元/月 生活费用来源
家庭供给:
元/月；
其它来源：
元/月 家庭主要成员基本情况 称 谓 姓 名 年 龄 月收入 工 作 单 位 人均年收入
家庭困难情况
班 委
意 见 平时经济状况 平时消费状况 班 长 签 名
宽裕
一般
困难
节约
一般
浪费
辅导员
意 见
学
院
意
见
经审核该生为：1、一类经济困难学生（
)
2、二类经济困难学生（
)
3、一般经济困难学生（
)
书
记
盖
章
签
字
(党总支章) 年
月
日 备注：此表一式两份，一份学院留存，一份报校学生工作处
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