青少年体质健康体医合作治理机制研究
黎轶
中图分类号：G806 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2022）03-273-02
摘 要 文章对体医合作治理机制的价值进行了阐述，同时围绕青少年体制健康，对体医合作治理机制的现状、机制选择等体医合作治理机制主要内容展开了简单分析。在此基础上，从合作共赢的价值理念机制、网络化的组织运行机制、多元主体的权责利界定机制、互补共享的资源协调机制、过程控制的制度保障机制等几方面内容为切入点，着重阐述了面向青少年体质健康的体医合作治理机制构建路径，以期实现体医合作治理工作的加速展开，最终促使青少年体质健康水平的升级。
关键词 青少年体质健康 体医融合 体医合作治理机制
现阶段，各主体利益冲突和治理机制不适造成了青少年体质健康的困局，不同的发展阶段，对治理机制有不同要求，体医合作治理代表了体育治理发展的新方向。为更好保护与提升青少年体质健康水平，搭建并实施体医合作治理机制是必然选择，因此相应机制的构建思路值得展开深入性探索。
一、体医合作治理机制的价值性分析
体医合作治理机制符合体育治理的发展方向，根据青少年体质健康的特征和治理的内在需求，有助于解决现实存在的问题。通过学校与医疗机构的合作治理，体质监测等工作的展开质量以及效率进一步提升，为青少年体质现实水平、变化规律的确定提供充足数据信息支持，支持着青少年身体素养提升与强化培训方案的优化制定。因此，体医合作治理机制在提高青少年群体体质健康水平方面发挥着重要作用。
二、基于青少年体质健康维护的体医合作治理机制的主要内容分析
（一）青少年体质健康治理机制的现状及问题分析
从青少年体质健康的困境着手，系统梳理治理机制发展的历程，分析其利弊，揭示治理的结构、方式和能力。在价值理念、组织机构、权责利、资源配置、制度等方面归纳治理分割化、碎片化的状态。在体制障碍、利益障碍和制度障碍等方面，探求分割现状产生的成因。
（二）青少年体质健康体医合作治理机制选择与分析
体育和卫生部门权责重叠，事权关系与边界模糊，导致现有治理机制下青少年体质健康收效甚微，课题拟选择“跨界性”的体医合作治理机制，打破分割的治理困局。分析体医合作治理机制的内涵、特点与功能，运用体育、医疗健康促进手段和方式破解青少年体质健康问题，论述青少年体质健康体医合作治理机制建构的条件、结构和要素。
三、面向青少年体质健康的体医合作治理机制构建路径探究
（一）合作共赢的价值理念机制
1.校园推广“运动是良药”理念。在学校体育教育中，要深入贯彻落实“体医融合”理念，推动青少年群体在实际的体育学习中，逐步由学习体育技能知识发展成为学习健康技能知识，体现出体育教育与医疗服务之间的深入性融合，驱动青少年体质健康水平总体性提高。基于这样的情况，学校需要持续加大在硬件设施建设方面的重视程度以及投入力度，更新体育教育思想理念，着重落实体育健康教育，在校内推广宣传“运动是良药”理念。通过这样的方式，能够引导青少年依托体育活动学习健康知识、实现健康技能实践，提高青少年群体运动素质与能力水平的培养成效。
2.面向学生家长着力宣传“体医融合”健康教育。对于青少年体质健康而言，其所涉及到的专业领域相对较多，不仅需要医院或医疗机构以及学校的参与，还需要学生家长切实发挥出其在强化青少年体质健康方面的价值性。基于此，学校需要切实发挥出引导性作用，让学生家长意识到其在强化青少年体质健康方面重要作用，依托定期展开家长会活动，向学生家长准确传达学生体质健康现实情况，结合家庭体育健康知识的讲述，鼓励家长主动参与进青少年体质健康培养项目中，以此构建起基于学校与家庭的双向教育模式。
（二）网络化的组织运行机制
1.青少年体质健康“体医合作治理”管理服务平台的构建。长时间以来，青少年体质健康管理保持在相互分离的状态下，管理之间的协同性较为缺乏。基于这样的情况，应当积极构建起青少年体质健康“体医合作治理”管理服务平台，在医院与学校之间建立并引入体质健康信息共享平台，深化学校与医院之间的合作，为青少年体质健康的维护与提升提供更好保障。
2.“体医合作治理”的系统合作机制的构建。学校应当主动与医院签订战略合作协议，在医院内开设青少年绿色通道，协调院内资源为青少年就诊、检查、住院、手术、体检等提供优质服务，体现出对青少年体质健康水平的更好維护[1]。在长期合作过程中，学校应当联合医院逐渐摸索出一套适合青少年的诊疗机制，探索形成具备区域特色的体医融合发展新模式。实践中，合作医院要始终针对青少年康复诊疗、伤病治疗，以及学校校医（医务室）、科研人员业务能力提升等方面给予支持帮助，更好维护青少年体质健康。另外，学校也需要在青少年健身、治病、体医产业融合等方面为各医院提供全方位信息、技术支持，实现共享资源、合作共赢。
（三）多元主体的权责利界定机制
1.完善监测组织机构。在“体医合作治理”视域下，青少年体质健康的管理与维护需要多个部门以及多主体协同展开。实践中，需要在政府部门的牵头指导下，联合学校、医院、医疗机构等多方主体完善构建监测组织体系，安排体医融合专家、医学专家、青少年体育教师等，设立更为成熟且健全的青少年体质健康委员会，并结合委员会协调青少年体质健康管理与维护工作，加速体医融合进程。与此同时，需要安排专业人员，针对青少年体质健康委员会的工作实践情况落实监督以及评估工作，促使青少年体质健康管理与维护方面的政策得到切实落地，推动青少年体质健康现实水平的总体性提升。
2.搭建科学的责任分担机制。在相关政府部门的主导条件下，对不同部门在体医合作治理中所承担着的职能任务落实清晰划分;针对各个部门之间的交流沟通设定更为多样的交流沟通渠道，搭建并切实推行兼顾相互监督以及工作协调的运行机制，实现各个主体治理责任的科学分担。在此过程中，要求着重维护不同机构之间的点对点对接合作责任制度，促使所有主体的权限、职责、利益分配等内容均得到清晰且明确的划分。例如，在针对青少年群体展开体质监测工作时，需要学校与医院、医疗机构共同承担相关责任，主动展开合作，并联合社会其他主体加大对青少年的后期健康干预及反馈工作力度，支持青少年体质健康水平的持续性提升。
（四）互补共享的资源协调机制
为实现资源共享与协调利用，学校应当定期联合医院针对青少年展开体质检测工作。体质监测工作的展开是系统掌握青少年體制健康情况的重要手段，为青少年体质监测系统以及数据库的完善建设提供有力支持，了解青少年体质现状变化规律，为青少年健身计划、体育教育计划的合理制定提供参考。实践中，需要在深入推进“体医合作治理”的大背景下，搭建学校与医院互补共享的资源协调机制，深入挖掘资源共享，体现出对青少年体质健康的更好维护。
实践中，应当由学校联合医院开设体质监测点，组织青少年进入相应体质监测点进行体检。此时，青少年既能在体检中了解自身身体状况，也能在体测中了解身体素质情况，体测后为测试者同时提供一份详细的测试报告和科学健身指导方案。对于相应的青少年体质测试而言，其项目主要从身体形态、身体机能和身体素质三大部分指标测试，根据年龄段的不同，测试者的项目也会有所差异，测试内容包括身高、体重、肺活量、坐位体前屈、握力、台阶指数、选择反应时、闭眼单脚站等10余项等[2]。这样的活动设置以及资源共享机制的搭建，充分体现了“体医融合”的重要作用，以体医融合、资源共享为原则，整合体育、医疗现有资源，帮助青少年建立更加完善的“健康管理”，推动全民健身与全民健康深度融合，更好地提升青少年身体素质和健康水平。
（五）过程控制的制度保障机制
为确保体医合作治理机制的高质量构建与实施，体现出对青少年体制健康水平的更好维护，需要逐步建立起过程控制的制度保障机制，即搭建并完善“体医合作治理”制度。在此过程中，要求医院与学校（体育教育）尽可能消除鸿沟，联合政府部门制定并合作推行运动医疗机构准入制度，积极吸纳更多医院、医疗机构融入青少年体育教育事业，并由区域政府部门牵头，在学校与医院、医疗机构之间搭建起更为理想、畅通、高质量的合作关系。
在此过程中，需要主动在现行学生医保系统内纳入运动医务监督以及运动康复相关内容，为科学健身的普及性展开提供更为有力的支持条件，尽可能消除青少年参加各类体育活动、体育竞技运动、健身活动的后顾之后，为青少年参与体育教育活动提供更为优质、全面的医疗保障[3]。与此同时，还应当加大责任分担机制的科学构建力度，清晰、合理划分医院（包含医疗机构）、学校等多个主体在体医合作治理机制中所承担着的治理责任，避免出现责任推诿现象。另外，为确保体医合作治理机制得到顺利制作与推行，还要配套搭建起基于“体医合作治理”的工作组织领导机构和管理制度，安排医院、学校中的人员进行工作领导小组的组建，共同商讨合作机制与细节内容，并在实际应用过程中发挥出指挥与指导性作用。
四、结语
综上所述，体医合作治理机制符合体育治理的发展方向，根据青少年体质健康的特征和治理的内在需求，有助于解决现实存在的问题。因此，为进一步提升青少年体质健康水平，搭建并实施体医合作治理机制是必然选择。实践中，通过合作共赢的价值理念机制、网络化的组织运行机制、多元主体的权责利界定机制、互补共享的资源协调机制、过程控制的制度保障机制的构建，实现了体医合作治理机制的健全与完善，推动了体医融合进程的加速提质，促进了青少年群体体制健康水平的整体性提高。
★课题项目：2021年江西省体育局体育科研课题，青少年体质健康体医合作治理机制研究，编号：202168。
参考文献：
[1]付常喜.跨领域合作视角下中国体医融合的路径[J].办公室业务，2021（24）：77-78.
[2]盛祥梅，王世强，肖刚.“体医融合”视角下促进青少年体质健康的策略探究[J].体育科技，2020，41（05）：89-91.
[3]韩磊磊，周李，王艳艳，等.跨领域合作视角下中国体医融合的路径选择[J].武汉体育学院学报，2020，54（09）：5-9+15.
