以家庭为中心的护理模式在新生儿病房的应用
刘芸
摘要：随着经济发展，人们生活水平提高，医学领域的强调重点也由重“治疗”向重“关怀”转变。以家庭为重心的护理理念正符合该背景，其强调患者家属参与到维护患者健康中来，将家庭的和谐与健康放在突出位置，充分考虑新生儿家庭经济、文化因素，鼓励医护人员向照顾者传授专业护理知识，做好母婴连续性护理，保障新生儿出院后的健康发育。
关键词：家庭中心;护理模式;新生儿
前言
以家庭为中心的护理理念最开始被引进时主要应用于我国肿瘤、儿科、康复等领域，后来慢慢在产科护理领域得到关注。该理念强调医护人员、患者及家庭之间的合作，因此以家庭为中心的护理模式在新生儿病房里的应用打破了传统的全程只由护士照顾新生儿的护理方式，鼓励新生儿家长在护理人员的指导下参与到新生儿护理过程中来，这样可以帮助新生儿家长在新生儿出院时的较好地掌握护理知识和技能，为后续出院后的家庭护理打下基础，有利于新生儿的健康成长，还可以降低新生儿再入院率。
1.以家庭为中心的护理理念内涵
以家庭为中心的护理理念将重心放在患者与其家人的生理、心理和社会属性上，将家庭和谐中心性凸现出来，强调患儿父母参与到患儿护理中来的重要性。以家庭为中心的护理理念认为影响母婴健康的重大因素是家庭，即医护人员要帮助患儿家长尽快且扎实地掌握护理技能，增强其在家庭里的护理能力，建立“患者-家庭-照顾者”协作关系。这也要求医护人员不能只关注母婴生理问题，还要看到母婴在家庭、社会中的文化属性。以家庭为中心的护理理念旨在护士全面了解患者与其家人的生理、心理和社会属性后，帮助家长提高规范护理能力，提高家长满意度，促进新生儿健康成长。
2.新生儿病房护理现状
新生儿初离母体，进入到全新的外界环境，加上身体各个器官和体抗力都处于极度脆弱的条件，感染疾病的概率较大，同时新生儿期间的饮食、作息、心理情绪会对新生儿未来很长一段时间产生影响，甚至可能延伸至一生，因此新生儿的护理质量意义重大。新生儿护理包括喂养护理、大小便护理、皮肤护理、感情交流等。新生儿的诞生对于一个家庭来说也是很大的转变，新手父母一下子很难应对新局面，这种条件下，如果没有科学、全面的护理指导，就很容易影响新生儿生长发育，例如引起新生儿黄疸、腹泻、痱子、呛奶、脐炎，严重甚至导致新生儿窒息等问题。一以家庭为中心的护理理念要求新生儿护理从以医护人员为中心的模式转为以家庭为中心的模式由专业的护理人员向新生儿家属传授具体的护理知识，帮助家属掌握专业的护理技巧，最大化地实现医护人员、新生儿家庭和新生儿三方的利益，现阶段的研究表明以家庭为中心的护理理念将成为新生儿病房护理工作的重要指导方向。
3.以家庭为中心的护理模式优点
3.1 以家庭为中心的护理模式可以提高家长护理水平
大部分医院收治的新生儿因病情原因大多住院时间较长，在院期间可以得到护理人员的专业护理，若出院后不能继续得到高质量护理就很容易影响新生儿健康恢复成长，再入院几率大大增加。以家庭为中心的护理模式可以帮助新生儿家长较早且较扎实地掌握规范的新生儿护理知识与技能，保证新生儿出院后的护理质量，降低再入院率。在以家庭为中心的护理模式理论的指导下，新生儿家长可以更好地掌握规范的护理知识及技能，这对保证新生儿出院后的健康成长具有重要意义。
3.2 以家庭为中心的护理模式可以提高家长满意度
在传统的护理模式中，新生儿与家长不能直接接触，家长只能在监护室外或者通过视频探视新生儿。而以家庭为中心的护理模式支持在新生儿病情允许的条件下，父母可以参与到新生儿护理中来，这有利于在实践中纠正新生儿父母不正确的护理方法，为出院后的新生儿健康护理奠定基础。以家庭为中心的护理模式还可以增进新生儿父母与医护人员的互动，既可以增加新生儿父母对医护人员的信任，又可以缓解新生儿家长一直无法亲自接触新生儿的焦虑与担忧。《新生儿重症监护室患儿家属焦虑状况研究进展》中提到新生儿父母在新生儿住院期间，因长时间与新生儿分离产生的负面情绪与心理压力会带来持久的消极影响，影响甚至可以延伸至出院后的两年。总之以家庭为中心的护理模式符合“以人为本”理念，对于促进医患良好关系也有着深远意义。
3.3 以家庭为中心的护理模式可以降低新生兒再入院率
预防疾病是当今新生儿护理领域追求的重要目标，而以家庭为中心的护理模式是将专业的新生儿护理延伸至家庭的重要手段，保证新生儿出院后的护理质量，对于预防新生儿疾病有着直接关系。实施以家庭为中心的护理模式的家长掌握更好的护理知识与技能，因此他们在家中可以为新生儿提供更专业的护理，因此观察组的新生儿出院后一个月内的体重、身高、头围生长情况都优于对照组的新生儿，观察组的新生儿再入院率自然也就低于对照组。以上结果都表明以家庭为中心的护理模式是可以促进新生儿健康成长的。
4 总结
以家庭为中心的护理模式强调医护人员、患者及家庭之间的合作，重视医患平等，符合新时代医学发展要求。家长在医护人员指导下掌握扎实的护理知识与技能，将高质量护理延续到家庭中来，也更有利于新生儿的健康成长，在这个过程中新生儿家长满意度也不断提高，同时还降低了新生儿再入院率。长远来看，以家庭为中心的护理模式可以缓解新生儿出生后一段时间的家庭精神压力，预防产妇和新生儿并发症的出现，提高家庭生活质量，因此该护理模式值得在临床护理中大力推广。
参考文献：
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