局部氧疗和蒙脱石散配合氧疗婴幼儿红臀的护理干预措施
[摘要]目的：探讨局部氧疗和蒙脱石散配合氧疗婴幼儿红臀的护理干预措施。方法：将红臀婴幼儿为本次研究对象，共计60例，所有婴幼儿均采用局部氧疗配合蒙脱石散治疗，按照不同的护理干预措施分为对照组（n=30）与观察组（n=30），对照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理干预。比较治疗效果及护理满意度。结果：在临床治疗有效率方面进行分析比较，观察组为93.33%，对照组婴幼儿为73.33%，观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组护理满意度分别为96.67%、76.67%，观察组明显比对照组高，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将科学有效的护理干预措施应用于采用局部氧疗配合蒙脱石散治疗的红臀婴幼儿的治疗中，可以使得临床治疗效果得以明显提高，有利于婴幼儿的快速康复，有助于提高临床护理质量，从而提升护理满意度，值得在临床治疗中应用。
[关键词]局部氧疗;蒙脱石散;婴幼儿红臀;护理干预
[中图分类号]R722.1
[文献标识码]A
[文章编号]2096-5249（2021）24-0139-02
婴幼儿红臀又可称为尿布皮炎，该疾病在临床产科中作为比较常见且多发的一种损害性皮肤疾病，多发于春季与冬季[1]。婴幼儿红臀主要是因婴幼儿肛门周围的皮肤长期处于潮湿、多次摩擦及粪便中的产氨杆菌刺激后，而引起的皮肤潮红、水肿现象，甚至还会导致皮肤溃烂;情况严重者可引发继发感染与真菌感染[2]。若不及时采取有效、正确的处理措施，有可能会发生败血症。因此，临床上需要加强红臀婴幼儿的预防措施。本文主要探讨将科学有效的护理干预措施应用于采用局部氧疗配合蒙脱石散治疗的红臀婴幼儿的治疗中，可达到的临床效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2019年1月至2020年8月时间段，我院收治的红臀婴幼儿为本次研究对象，共计60例，所有婴幼儿均采用局部氧疗配合蒙脱石散治疗，按照不同的护理干预措施分为对照组（n=30）与观察组（n=30），对照组在治疗的过程中实施常规护理干预，其中男性有17例（占比56.67%），女性有13例（占比43.33%）;最小日龄者3d，最大日龄者9d，平均（7±1）d;出生体重范围3.12kg至4.25kg，平均（3.43±0.16）kg。观察组在治疗的过程中实施综合护理干预，男性有19例（占比63.33%），女性有11例（占比36.67%）;最小日龄者2d，最大日龄者10d，平均（7±2）d;出生体重范围3.25kg至4.19kg，平均（3.51±0.21）kg。对两组婴幼儿各项资料进行分析比较，无统计学意义（P>0.05），可比。
1.2方法所有选中对象均接受局部氧疗配合蒙脱石散治疗：（1）局部氧疗：氧流量调至6至8L/min，持续治疗时间为15min，1天2次;（2）在婴幼儿红臀上均匀涂抹蒙脱石，每次便后涂抹，连续治疗三天为一个疗程。
将常规护理干预应用于对照组，而观察组则进行综合护理干预：（1）生活护理：1培养家长的应对能力，引导家长婴幼儿发生红臀后如何正确处理，帮助其建立自信心;2护理人员与家长共同探讨在对婴幼儿护理的过程中，可能会出现的问题并提出解决方法，并适时鼓励家长，使其能够逐渐独立护理婴幼儿;3告知家长在护理的时候，应具有高度责任心，充满耐心、细心;4护理人员要随时向家长宣教护理相关知识，及时纠正习惯不正确的家长，做到勤换尿布、勤洗臀、勤膜臀油;5给予婴幼儿材料舒服、柔软、吸水性强的尿布，注意消毒隔离，预防交叉感染[3]。（2）局部皮肤护理：1保证婴幼儿皮肤干燥、清洁，及时更换其尿布与床单;2婴幼儿每次大小便后用温热清水清洗臀部，擦干水分与渗出液后，涂抹蒙脱石;3切勿使用肥皂水清洗婴幼儿的屁股，不用塑料布、橡胶布垫婴幼儿的屁股;4密切观察婴幼儿的臀部是否有破溃、糜烂等情况出现[4]。（3）饮食指导：提倡母乳喂养，指导家长合理喂养婴幼儿，遵循循序渐进的原则添加敷料;2避免夏季断奶，对于病情严重到腹泻的婴幼儿，应该暂时禁止进食，待其病情好转后，在逐渐增加饮食;3对于母乳喂养者，母亲应多食用纤维素高等类型食物，并增多饮水量，适当减少喂养次数;4对于人工喂养者，可增加米汤、面条等清淡类食物[5]。
1.3观察指标（1）评估临床治疗疗效：1对婴幼儿进行治疗与护理后，婴幼儿的局部皮疹、红肿均消退，且其创面皮损有表皮生长，视为治愈;2经治疗与护理后，婴幼儿的局部皮疹、红肿明显减轻，且其创面皮损已结痂，视为好转;3经治疗与护理后，婴幼儿的局部皮疹、红肿症状无明显变化或甚至有所加重，则是无效。临床治疗有效率=（治愈+好转）/例数X100%。（2）自制护理满意度调查表，进行护理满意度评估：给所有家长发放问卷，进行调查，满分100分，180分以上为完全满意;260-80分为一般满意;3不满意：60分以下。
1.4统计学方法采用SPSS21.0分析，计数资料经c2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。
2结果
2.1临床治疗疗效比较在婴幼儿临床治疗有效率方面进行分析比较，观察组为93.33%，对照组婴幼儿为73.33%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2两组护理满意度比较两组护理满意度分别为96.67%、76.67%，观察组明显比对照组高（P<0.05）。见表2。
3讨论
由于婴幼儿的皮肤比较薄嫩、血管丰富，再加上其皮肤抵抗能力较差，若是在其排便后未能及时清理干净，则会导致婴幼儿的皮肤受到细菌的刺激，从而引发红臀。有资料显示，婴幼儿发生红臀的几率高达40%左右，且临床预后效果并不理想[6]。红臀的主要临床表现为腹股沟处、会阴部以及肛周处皮肤处发红，还要红色疹子出现且疹子会覆盖住小水泡。目前，临床上治疗红臀婴幼儿的方法诸多，且不同的治疗方法效果也有所差异[7]。局部氧疗治疗法，对抑制创面组织细菌繁殖、生长十分有效，可改善婴幼儿炎症反应，控制感染，使得婴幼儿局部毛细血管的血氧含量得以提高，促使血氧弥散增强，对于血氧循环的改善十分有利，加强氧代谢能力，最终达到恢复受损细胞的目的。而蒙脱石作为一种天然蒙脱石微粒粉剂，用其治疗红臀婴幼儿，外用可避免婴幼儿皮肤受到外界刺激，因其可在局部皮肤表面形成一层保护膜，另外还能起到收敛皮肤的作用，从而达到修复局部皮肤的效果[8]。若将局部氧疗与蒙脱石结合应用，则可在短时间内促进婴幼儿病症改善，加快愈合。但是，因红臀婴幼儿的恢复比较困难，在治疗的过程中若不给予全面、科学的护理干预措施，易导致其病情进一步加重，从而对婴幼儿的生长发育造成不同程度的影响。本次研究结果表明对采用局部氧疗配合蒙脱石散治疗红臀婴幼儿，给予综合护理干预，对改善其临床症状效果显著，有助于提高临床治疗效果，促进婴幼儿病情早日康复。
综上所述，将科学有效的护理干预措施应用于采用局部氧疗配合蒙脱石散治疗的红臀婴幼儿的治疗中，可以使得临床治疗效果得以明显提高，有利于婴幼儿的快速康复，有助于提高临床护理质量，从而提升护理满意度，值得在临床治疗中应用。
参考文献
[1]曹芹，夏春晖.3m液体敷料联合氧疗在婴幼儿尿布性皮炎中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（41）：P.57-57.
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[3]王婧婧，李尕梅，郭宇.局部氧疗配合养阴生肌散湿敷治疗婴幼儿难治性感染性伤口的临床观察[J].中医临床研究，2016，16（28）：116-117.
[4]张志清，邹倩雯.蒙脱石散联合局部氧疗治疗新生儿臀红的效果[J].中国实用医药，2018，13（27）：100-102.
[5]计福珍，陈利，梁羽，等.护理干预配合蒙脱石散灌肠对婴幼儿轮状病毒性肠炎临床治疗的影响[J].基层医学论坛，2016，20（7）：876-877.
[6]钱明芳，薛强.高流量氧疗在婴儿红臀创面治疗中的效果[J].实用临床医药杂志，2018，22（10）：83-85.
[7]李桂英，严素芬.蒙脱石散联合局部氧疗治疗新生儿臀红的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（30）：P.154-154.
[8]錢明芳，薛强.高流量氧疗在婴儿红臀创面治疗中的效果[J].实用临床医药杂志，2018，22（10）：83-85.
作者简介：吴雁玲（1983.08-），女，汉族，广东清远人，本科学历，主管护师，研究方向：儿科护理。
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