膝骨关节炎“青睐”七大人群

宇飞

膝关节，是人体主要的承重关节。即便是年龄相同的人，膝关节的状态也有很大不同。正常人的膝关节平均可承重35公斤。膝关节承受的重量越多，关节软骨的磨损越大，膝盖退化越快，患膝骨关节炎的可能性也会随之增加。

膝骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，其症状多表现为膝盖红肿痛，上下楼梯痛，从坐姿起立时膝部酸痛不适等，也有患者表现为膝盖肿胀、弹响、积液等。如不及时治疗，则会引起关节畸形、残疾。近年来，我国膝骨关节炎的发病年龄出现了年轻化趋势。相较而言，以下七大人群较为容易罹患膝骨关节炎，应加强护理，及早防范。

老年人

膝骨关节炎是一种关节的退行性病变，老年人是该病的高发人群。就像脸上会长皱纹一样，随着年龄不断增长，身体的关节、器官都会出现老化现象。在众多关节当中，承重关节如膝关节和髋关节，更易发生老化。老年人由于膝关节腔内的营养物质不断流失，再加上多年磨损的积累，以及关节炎症的侵害，其膝骨关节炎的患病率会迅速上升。大多数65岁以上的老年人会受到膝骨关节炎的影响，而75岁以上人群中则有80%患有不同程度的膝骨关节炎。

超重者

超重人群膝关节骨性关节炎的发病率远高于正常体重人群。以女性为例，超重者膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。超重会造成膝关节受力改变——体重越大，关节受力就越大。同时，超重可导致受力不均衡，使关节发生变形。除体重引起的机械性致病因素外，超重者的全身代谢异常也易引发该病。

绝经女性

膝关节炎患者中女性比男性多见，特别是绝经后女性的发病率更高。绝经期的女性主要有两个变化：一是雌激素减退激活了破骨细胞。破骨细胞的任务是“吃”骨头，所以会导致骨量降低，出现骨质疏松。二是关节软骨细胞的表面有雌激素受体，雌激素能够提高骨骼肌的肌力，给关节软骨提供营养。雌激素减退后关节软骨营养丢失，膝盖逐渐出现磨损，软骨表面不再光滑，导致膝关节活动时摩擦力增大，退变加重。

另外，常穿高跟鞋，尤其是穿着高跟鞋上下楼梯、行走，会增加膝关节所承受的压力，改变膝关节的受力点。长此以往，會加重膝关节的退变程度和速度。

运动过量者

运动过量是导致膝关节退行性病变的另一个重要因素。这是因为，膝关节内的各软骨面及半月板一生中能承受的摩擦次数是有限的。正常人一天行走一万步，膝关节就经历一万次摩擦。如果过量运动，或者膝关节弯曲程度过大，那么膝关节的磨损就会加重。所以，体育活动过量的人会更早出现膝关节退行性病变，比如运动员、登山爱好者。超重或关节有疾患的人进行过量的负重运动，有可能加重关节软骨的磨损。患有“骨性关节炎”者，若盲目运动或采取不恰当的运动方式，更易造成病情加重。

久坐不动者

国际医学权威期刊美国《骨科与运动物理治疗杂志》2017年6月刊指出，健身跑步者的关节炎发生率为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。适当的运动能让关节软骨经常受到一定刺激，促进新陈代谢，促使关节滑液在关节内到处流动，起到润滑和提供营养的作用。相反，如果长期不运动，关节内的滑液无法充分流动，起不了润滑剂的作用，而且关节周围的肌肉组织会日渐萎缩。久而久之，关节就会失去保护，关节损伤的可能性自然会提高。

膝关节受过伤者

如果韧带不稳定、半月板不平整，走路时腿就会不稳，不仅会加快膝关节磨损，也容易令其受到炎症刺激，以致反复出现滑膜炎，阻碍关节软骨吸收营养，导致软骨退变。

关节畸形者

关节处于正常位置时，受力是均匀的。若出现畸形（先天性或外伤性的），例如膝关节的内翻畸形（O形腿）、外翻畸形（X形腿）引起关节面对合不良，可造成关节软骨的损伤。

四大症状早识别

一痛，关节疼痛

初期仅表现为轻微的钝痛，之后也会出现休息痛——休息时感觉不适，刚要活动时，感到局部疼痛，活动后有所缓解，但劳累后也会疼痛。关节疼痛与天气变化、潮湿也有关系。

二僵，关节僵硬

早晨起床后、久坐、体位改变时出现关节僵硬、酸胀不适，活动后会缓解。

三肿，关节肿大

大部分患者会出现关节肿胀，尤其在伴发滑膜炎时，可出现关节积液。

四响，关节摩擦音

由于关节软骨破坏、关节面不平，会出现骨摩擦的响声。

|温|馨|提|示|

出现以上类似症状者，应到正规医院及时诊断和治疗。医生可根据不同情况采取针对性治疗，延缓疾病进展，提高您的生活质量。

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