重生（reborn）—新型多功能护理床
张卓钰
摘要：本文对于新型多功能护理床研究的背景进行说明，对试用范围进行探索，并对当下市场进行分析，提出了功能实现的基础思路以及部分成果理论图。
关键词：新型;多功能;护理床
一、研究背景
根据最新的人口库发布的持证残疾人数量调查数据显示，近年来残疾人口一直处于居高不下的态势。同时，随着中国老龄化现象越发明显，中国老年人口也在逐渐叠加。
因此，加强护理业的服务、提高护理医疗设施的就越来越迫切、越来越重要。在一些发达国家，医疗护理器械高新技术的含量逐年增高，因此对新工艺、新材料的要求也越来越高。但这种复杂的多功能的护理器械造价相对昂贵，操作功能也比较复杂，在我国现行的经济水平下，很难得到大众化应用。
二、适用范围
（一）适用场所
a医疗场所：
由于康复医疗场所的护理更加专业，更加有助于病人康复，康复医疗场所接受护理的患者人数呈上升趋势。而康复医疗场所的护理人员人数有限，这就表明康复医疗场所迫切需要可以代替人工的一些仪器。
国家政策变化也带来康复助残器械需求的增长。近年来国家有关部门通过对医保药品实行政府定价，废止医院自行采购而实行集中招标采购制度，逐步降低了医院对药品收入的依赖程度。在此情况下，通过提高康复助残服务收入是医院减少对药品收入依赖程度的重要途径。因此医院对康复助残设备的需求将构成康复助残器械行业发展的持续动力。
b居家护理
由于医疗场所护理所需的费用对于普通家庭来说还是一笔不小的开支，再加上在康复医疗场所理疗缺少家庭的温暖，病患或是老人会对这些场所有一些陌生感，这对于患者或是老人的疗养是极其不利的，这就使得一些家庭选择居家护理。所以居家护理也将是我们的成果应用的领域。
c养老机构
政府惠及老年人的政策逐渐增多，兴办的养老機构就是重要举措之一，养老机构的建设助健器械必不可少，近几年来，全国社区陆续设立老年人日间照料中心，社区老年人日间照料中心是指为社区内生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人提供日间托养服务的设施。这类地区迫切需要复健康复的护理设施，再加上中心目前面临的问题之一便是缺乏专业护理人员，中心的工作人员是配备的社区协管员，制约了中心的服务水平，而多功能护理床就可以解决这个问题。
（二）应用人群
a生活不能自理的患者：
本成果适用于以下生活不能自理的人群：
（1）特级护理：用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤，大手术后病人，24小时专人守护。
（2）一级护理：用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理，护理比较繁琐。
（3）二级护理：病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者;年老体弱或慢性病患者;普通手术后或轻型子痫等。
（4）三级护理：一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人，正常孕妇等;各种疾病或术后恢复期的病人。
b家庭老人：
全世界65岁以上老人约6.69亿人，其中80岁以上行动不便、生活自理有困难的约占总数的27%。而且，我国人口老龄化日益严重，截止目前，我国60岁及其以上老年人口已超2.3亿，占全国总人口的10%，并以年均3.32%的速度持续增长。在已开始进入老年社会的中国，全国65岁以上老人约1.6亿，有逐年增长的趋势。
目前对于国内普通家庭来说，主要的护理方式是家庭护理，人口的老龄化给家庭成员带来了巨大的负担。多功能护理床可以解放家庭护理人员的护理工作，减轻了家人对于护理方面的经济负担，同时也可以让空巢老人感受到被呵护的温暖。多功能护理床对于病患，对有老人的家庭来说价格相对便宜、功能强大。
三、经济市场分析
（一）现有市场分析
进人90年代，电动护理床开始在医疗护理中崭露头角，日本八乐梦（ Paramount） 是全球最大的医用床生产商，是世界医用床的领导者。在目前的进口产品中是最符合亚洲人体形的医用病床、居家护理床。生产线进口，采用最新的技术和工艺。
在全球市场上来看，目前，美国市场产品基本品类分为两种，一是重症监护病房用医疗护理床ICU （ Intensive CareUnits） Bed，这种床高度技术化，功能齐全，满足重症看护所需特殊要求，且基本实现了全电动化，但这种产品产品的价格相对过高，并且需要专业人员长时间看护加紧急医疗处理。第二种是泛用型医疗护理床Medica/Surgical bed，特点则是适用范围广，可以从医院到专业看护机构再到家庭看护，均能适用，不足的是技术性与功能性相对较低。
目前护理床在国内的设计研究尚处于初级阶段，产品的功能、结构、造型有待进一步的完善，结构功能单一的护理床已经逐渐隐退。从近年来的发展来看，国内的护理床发展迅速，各种结构、功能等等各异的护理床层出不穷，发展方向主要向机器人模块化的自动控制方向发展。并且也仅有一些中小企业涉足相关产品的研发和小批量生产，大多是简单的仿制或产品代理，不仅技术含量低，而且没有研发出具有自主创新技术的核心产品。
四、功能基础思路及实现原理
（一）功能基础及成果理论图
1.坐起结构设计：
本部分的设计，主要采取坐起和曲膝的两个功能分别驱动的思路。具体如图1是蜗轮蜗杆传动及齿轮条传动。床板平置时，人躺在床上和普通病床一样，当需要坐起时由图1中的电动机驭动蜗轮蜗杆转动，使得与涡轮同轴的齿轮运动，齿轮带动齿条进行定向运动，最后由连杆驱动病床板旋转，从而实现使人坐起的功能。
2.翻身结构设计：
床板翻身装置（如图表2）以单独的电机作为动力源，将螺杆固定在电机上，螺套可进行上下运动，同时螺套与连杆连接，当螺套向上运动时带动连杆向上运动，从而将床板顶起实现辅助翻身的动作。
参考文献：
[1]Linux视角下智能化坐便器控制器设计与分析_林东阳
[2]多功能护理床起背机构创新设计及运动分析_秦帅华
[3]多功能一体化床椅_徐学智
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