精细化护理模式对小儿过敏性紫癜性肾炎患者凝血功能的影响
侯扬凤
【摘 要】目的：探讨精细化护理模式对过敏性紫癜性肾炎小儿凝血功能影响性。方法：选取我院收治过敏性紫癜性肾炎小儿116例为研究对象，采用简单随机法，将116例小儿分为两个小组，常规组58例：予以小儿常规护理服务：探析组58例：实施精细化护理模式：比对不同方案的临床护理价值。结果：探析组D二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与血小板指标均低于常规组，互比，有差异（P<0.05）。结论：精细化护理模式是临床新型护理服务，针对过敏性紫癜性肾炎小儿可改善其凝血功能指标，护理效果符合临床需求，值得推广。
【关键词】小儿；
精细化护理模式；
过敏性紫癜性肾炎；
凝血功能
过敏性紫癜性主要发病群体为儿童，诱发因素多与病毒、细菌、过敏以及寄生虫感染等方面有关，疾病一旦形成，可导致小儿机体出现皮疹、腹部疼痛、便血、肾炎以及关节肿痛等症状，其中肾炎疾病最为常见，过敏性紫癜性肾炎对小儿机体发育非常不利。小儿属于临床特殊群体，认知能力差，机体抵抗力薄弱，予以其护理干预非常重要，其中精细化护理模式具有科学性以及可行性高等优势，是近年来临床中应用率较高的护理服务之一[1]。因此，本文就予以过敏性紫癜性肾炎小儿不同护理措施，分析精细化护理模式的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2020年1月至2021年1月过敏性紫癜性肾炎小儿116例为研究对象，采用简单随机法，将116例小儿分为两个小组。常规组58例，男30例，女28例，平均年龄（6.81±0.32）岁；
探析组58例，男31例，女27例，平均年龄（6.90±0.35）岁；
各个小组在基线数据实施比较，差距小（P>0.05）。
1.2 方法
常规组：予以小儿常规护理服务：护理人员予以小儿饮食指导，并遵医嘱给予其药物，加强巡视，对小儿机体状况进行观察，若存在异常及时进行处理；
探析组：实施精细化护理模式：心理疏导：护理人员对小儿情绪状态进行观察，若存在恐慌、焦虑心理，可通过讲故事、听儿童音乐、抚摸小儿头部以及拥抱等方式消除，积极安抚小儿情绪，还可通过讲解相关治疗成功的案例，给予小儿治疗自信心。同时，对家长的情绪进行疏导，告知家长护理与治疗目的以及疾病所需注意事宜，让其不要过于焦虑与烦躁，其负性情绪可影响小儿，应给予小儿正能量以及精神鼓励，并尽可能多陪伴与安抚小儿情绪。环境管理：护理人员定期对病房消毒、通风，及时清理垃圾，夜间关闭未应用的医疗器械，给予小儿安静的睡眠环境。饮食指导：为小儿制定正确的饮食方案，让家属认真执行，禁食动物蛋白，食用流食，并定期对小儿的营养检测，从而调整饮食方案。病情观察：护理人员对小儿各项指标进行监测与记录，特别是24h尿量、颜色以及大便次数与性质等，若存在异常情况，及时通知临床医师。用药指导：护理人员遵医嘱给予小儿药物，并告知小儿与家长需遵医嘱用药，不可随意增减药物剂量，以免摄入药物剂量过多而增加药物毒副作用，摄入药物剂量过少而达不到治疗目的。同时，护理人员在用药期间对小儿机体状况进行观察，若存在异常情况，及时告知医师。出院指导：小儿病情稳定后，可安排其出院，并指导家长脱敏饮食3周，多卧床休息，3周后再逐步增加动物蛋白，循序渐进的开展运动锻炼，定期到医复查尿常规。
1.3 观察指标
对治疗后，小儿的凝血功能指标进行检测。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
探析组D二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与血小板指标均低于常规组，互比，有差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
过敏性紫癜性肾炎在临床中也称作为紫癜性肾炎，是由于免疫复合物沉积在肾脏血管壁上，引发小血管炎症与坏死，多与小儿感染与过敏有着紧密关联，其中儿童为主要发病群体。疾病一旦形成，可导致小儿出现血尿、关节疼痛、皮疹以及淋巴结肿大等症状，这对小儿机体发育非常不利，尽早对小儿实施治疗可抑制疾病发展，但小儿属于特殊群体，若想保证治疗效果，可予以小儿护理干预[2]。
精细化护理模式具有细致、全面、科学以及高效等优势性，是临床中较为新型的一种护理服务，突出以小儿为服务中心的理念。本次研究中，将精细化护理模式应用于过敏性紫癜性肾炎小儿效果确切，其中心理疏导利于改善小儿烦躁、紧张等情绪，从而减低其哭闹行为，提高治療依从性与护理配合度，这对改善预后有着积极影响；
环境管理可避免小儿感染，确保小儿机体舒适性；
饮食指导可确保小儿饮食正确与合理，进而减低胃肠不适情况出现，还可保证机体所需营养物质；
病情观察利于对小儿疾病状况进行分析，从而规避相关风险因素，及时调整治疗方案；
用药指导可提升小儿与家长遵医用药意识，进一步保证用药安全性；
出院指导可达到再次督促目的，利于小儿定期复查，出院后仍保持正确的饮食，这对稳控病情非常重要。通过本次研究所得结果也可充分突出精细化护理模式的临床应用优势性。
综上所述：予以过敏性紫癜性肾炎小儿实施精细化护理模式可改善其凝血功能，护理效果确切，值得推广。
参考文献
[1] 向娜，邓琼慧，余晓燕，等.精细化护理在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的应用[J].健康必读，2021（12）：147-148.
[2] 庞丽娜.研究个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎（HSPN）患者护理效果的影响[J].中外女性健康研究，2020（10）：69，98.
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