宣教联合穴位贴敷对老年帕金森患者护理质量的影响
王悰
【摘 要】目的 研究和探讨宣教联合穴位贴敷对老年帕金森患者护理质量的影响分析。方法 选择2020年5月至2021年3月时间段内在我院就诊治疗的帕金森患者，随机抽取90例，做为本次研究对象，按照数字表达分为对照组与观察组，两组患者均给予对症治疗，对照组45例采用常规护理，观察组则在上述基础上给予宣教联合穴位贴敷。采用GQOL-74（生活质量）量表对比两组干预前后的生活质量，包括（生活能力、生活质量），采用我院自拟护理质量调查表在出院时对其进行发放，并进行比较。结果 干预前两组患者的生活能力等生活质量量表数据无差异（P>0.05）；
干预后观察组与对照组患者的生活能力等生活质量量表数据均有所提高，但观察组较对照组高，组间有差异（P<0.05）；
观察组患者对护理的满意度明显比对照组的要高，组间比有差异（P<0.05）。结论 在老年帕金森患者治疗的过程中给予宣教联合穴位贴敷，可显著改善患者的生活质量，护理质量也得到了患者的认可，值得临床上借鉴。
【关键词】帕金森；
生活质量；
宣教；
穴位；
护理
帕金森是神经科临床上常见的一种疾病，该病为一种老年性疾病，有调查显示，在我国随着老龄化人口的不断加剧，患上该病的人群日益增多，特别是>60岁以上的人群[1]。但该病的发生与患者日常生活中所处环境及饮食也均存在较大关联，人们日程作息及饮食结构的变化，加之生活压力的不断增加，导致该病的发生存在年轻化的发展趋势，但目前该病的主要发病机制尚无准确定论。本次研究中，为提高患者临床疗效为主要目的，在老年帕金森患者治疗的过程中给予宣教联合穴位贴敷，发现效果较好，现报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
选择2020年5月至2021年3月时间段内在我院就诊治疗的帕金森患者，随机抽取90例，做为本次研究对象，按照数字表达分为对照组与观察组，两组患者均给予对症治疗，对照组45例采用常规护理，观察组则在上述基础上给予宣教联合穴位贴敷。纳入标准：①所有患者在入院时，均出现了静止性震颤及运动迟缓等临床表现。②经过相关检查确诊为帕金森，均符合相关神经疾病临床诊断标准。排除标准：①存在脏器衰弱。②存在意识障碍无法配合治疗。③中途转院或病历资料不全。对照组，男25例，女15例，年龄61岁～82岁，平均年龄（72.65±3.72）岁，病程3年～10年，平均病程（6.13±1.25）年；
观察组，男26例，女14例，年龄62岁～82岁，平均年龄（72.91±3.83）岁，病程3年～10年，平均病程（6.13±1.25）年。所有患者及家属均对本次研究内容及所用治疗药物等表示知情，并签订了知情文件，两组帕金森患者的基础资料无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者均根据病情给予了相应的对症治疗，同时给予常规护理，包括：药物的正确用法，自身病情的介绍，根据自身饮食习惯合理安排饮食等。观察组则在此基础上给予宣教，具体为：根据患者文化程度、接收能力等因素制定合理的宣教制度，每周定期进行两次系统性宣教课程，使患者对发病因素、病理特征、治疗方案、注意事项等知识有所了解，可降低患者不确定感，同时提高其依从性，更好的配合治疗。多对其情志进行疏导，联合家属，以良好的家庭氛围，来对其进行鼓励，提醒患者定期入院复查等。在出院时可通过添加患者及家属微信进行后续的随访工作，并结合患者当时病情，给予合理的药物调整及入院复查等，并重复发放帕金森疾病对其身体的危害性及治疗的重要性等知識。观察组患者则上述基础上给予穴位贴敷，贴敷药物为：浮小麦、冰皮、黄芪、牡蛎等，装入自制布袋中，用胶布固定于患者的患者的大椎穴、神阙穴以及肾俞穴等处，每日贴2次，每贴4h～5h，连续贴敷1个月。
1.3 评估方法
①采用GQOL-74（生活质量）量表对比两组干预前后的生活质量，包括（生活能力、生活质量），分值0分～100分，分数越高说明生活越好。②采用我院自拟护理质量调查表在出院时对其进行发放，并进行比较。
2 结果
2.1 GQOL-74调查表两组干预前后数据
干预前两组患者的生活能力等生活质量量表数据无差异（P>0.05）；
干预后观察组与对照组患者的生活能力等生活质量量表数据均有所提高，但观察组较对照组高，组间有差异（P<0.05）。
2.2 护理质量两组数据
观察组患者对护理的满意度明显比对照组的要高，组间比有差异（P<0.05）。
3 讨论
帕金森为一种神经系统退化性疾病，患者发病后多会表现出行动迟缓及平衡能力障碍等临床表现。但也有临床调查显示，一些患者还会出现一些非运动性临床表现，如便秘、失眠、焦虑等。西医目前对该病的发病机制尚无准确定论，但有研究发现，遗传因素及人体内多巴胺能神经元病变是造成该病发生的主要因素[2]。初期阶段该病进展缓慢，头部会出现轻微阵挛，逐渐从头部累及到四肢，患者会出现一定程度的活动笨拙，随着病情的延展，患者会出现运动迟缓，平衡能力下降，从而致使患者生活质量下降。
以往临床上多采用常规护理，该护理模式虽然有助于提高部分患者的临床治疗效果，但毕竟应用于临床多年，加之老年人群理解能力较差等特点，以不能较好适应目前临床所需。宣教是一种改良型护理模式、同时联合穴位贴敷，降低了患者服用药物后不良反应的发生率，从而增加了治疗效果。
综上所述，在老年帕金森患者治疗的过程中给予宣教联合穴位贴敷，可显著改善患者的生活质量，护理质量也得到了患者的认可，值得临床上借鉴。
参考文献
[1] 袁晓蕾，叶青，袁灿兴，等.滋肾平颤颗粒治疗帕金森病非运动症状临床研究[J].中国中医药信息杂志，2017，24（9）：25-29.
[2] 李建荣，王萍，温洁，等.穴位贴敷治疗帕金森病便秘的临床疗效观察[J].临床医药文献杂志，2016，3（42）：8334-8335.
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