基于痛风达标治疗效果的影响因子探究
王泽鑫
摘要：目的：探究达标诊治理念在临床诊治中具体应用措施以及其在痛风疾病诊治中所产生的干预效果，分析其影响因子。方法：本次研究所选择的起始时间为2020年2月，所选择的研究结束时间为2021年2月，通过硬币法收录在我院接受诊治的痛风疾患样本共142例，疾患在诊治期间所接受的诊治措施均为痛风达标诊治，根据诊治结果是否达标对其进行分组，共将其分为两组，分别为未达标组和达标组，其中未达标组疾患为未达标疾患，达标组疾患为达标疾患。完成其相关医疗资料的收录工作，对其展开对比分析。结果：接受诊治后，两组疾患自身的尿盐酸沉积量，血尿酸指标均得到有效降低。其中机体的肝功能指标，饮水量，运动指标，饮酒量变动指标是痛风达标诊治影响因子，上述指标均会对痛风达标诊治的诊治效果产生干预效用。结论：在达标诊治理念的支持下，痛风疾患的血尿酸指标以及尿盐酸沉积量指标均能够得到显著的改善，其中机体的肝功能状况，饮酒量变动情况，运动频次，饮水量是达标诊治效果能否产生其效果的主要干预因子。在痛风达标诊治过程中，为进一步提升痛风达标诊治的效果，医疗工作人员则需要加强对于上述几项影响因子的重视度，采取相关措施有效提升痛风达标诊治的干预效果。
关键词：痛风;达标诊治;影响因子;痛风指标
【中图分类号】R971+.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-112-01
引言：
痛风其主要的发病原因为机体之中存在嘌呤代谢紊乱以及血尿酸排出量减少等表现，随着机体异常体征时间的增加，机体会在上述两个因子的影响关节部位出现尿酸盐结晶沉淀表现所导致的。痛风的出现不仅会影响到国民的生命健康指标，同时也会导致机体的生活指标下降，不利于国民健康卫生工作的进一步展开，为减少痛风疾病对国民健康指标所造成的影响，在其接受诊治过程中，医疗机构就需要对各种诊治措施展开有效的应用。痛风达标诊治理念最早出现在2016年，欧洲相关部门提出该理念，该理念指出，在痛风疾病诊治过程中，为提升痛风诊治的干预效果，医疗工作人员需要采用相关的降血尿酸药物将其血尿酸指标调整至360UMOL/l以下，如疾患自身存在痛风石，慢性痛风性关节炎或者痛风反复发作等表现，则需要将其血尿酸指标调整至300360UMOL/l以下。在痛风达標理念的支持下，痛风疾病的诊治效果能够得到显著的提升，但是在实际的痛风诊治过程中，痛风达标理念所产生的诊治并未达到其预期效果，为进一步提升痛风达标诊治的干预效果，本次研究将以在本院接受诊治的142例痛风疾患样本作为研究基础，探究达标诊治理念在临床诊治中具体应用措施以及其在痛风疾病诊治中所产生的干预效果，分析其影响因子。
1资料与方式
1.1疾患资料
本次研究所选择的起始时间为2020年2月，所选择的研究结束时间为2021年2月，通过硬币法收录在我院接受诊治的痛风疾患样本共142例，疾患在诊治期间所接受的诊治措施均为痛风达标诊治，根据诊治结果是否达标对其进行分组，共将其分为两组，分别为未达标组和达标组，其中未达标组疾患为未达标疾患，达标组疾患为达标疾患。未达标组疾患中性别为男性的疾患人数为31例，性别为女性的疾患人数为40例，其年龄区间范围为19-56岁，其年龄区间平均数值为（35.9±9.7）岁，达标组疾患中性别为男性的疾患人数为35例，性别为女性的疾患人数为37例，其年龄区间范围为20-56岁，其年龄区间平均数值为（35.8±9.8）岁。
1.2纳入标准
（1）疾患自身各项症状符合痛风疾病的临床诊断标准。
（2）研究人员将此次研究的相关事项对疾患以及其家属展开详细说明后，对方同意参与此次研究。
（3）研究人员将此次研究的相关事项上报医院内部伦理委员会后得到了执行批准。
1.3排除标准
（1）疾患自身存在其他风湿性疾病。
（2）疾患自身存在其他恶性肿瘤疾病。
（3）疾患自身存在其他器质性功能障碍疾病。
（4）疾患自身存在神经系统功能障碍疾病。
（5）疾患中途退出本次诊治。
1.4诊治措施
疾患入院接受诊治后，医疗工作人员需要根据其病情给予其针对性药物诊治，同时完成其各项基础样本资料的收录工作，在疾患接受诊治过程中，医疗工作人员需要引导疾患完成血常规检测，肝功能检测，肾功能检测，尿酸盐沉积量检测，等各项临床检测。本次研究中所采取的检测仪器为全自动血液分析仪，全自动快速血沉分析仪，双源能谱CT检测仪。所有疾患均接受六个月的诊治。
1.5判断指标
完成换这个各项数值指标的收录工作，并对其展开对比分析。各项影响因子调查指标所采取的调查方式为自制调查表，在疾患接受诊治过程中，医疗工作人员需要完成其吸烟，饮水，饮酒，运动状况等各项数据指标的调查收录工作。
2结果
2.1疾患一般资料
本次研究共收录在我院接受诊治的痛风疾患样本共142例，根据其痛风达标诊治效果对其进行分组后， 其数据资料分布情况如下。
2.2两组疾患痛风指标改善情况
接受诊治后，两组疾患的痛风指标均得到显著的改善，改善情况如下表。
3讨论
痛风疾病在临床领域属于代谢性风湿性疾病范畴，患有痛风后，机体会呈现出血尿酸指标升高，急性关节炎，痛风石，特异性慢性关节炎等症状[1]。相关流行病学研究指出，国家经济飞速发展背景下，国民饮食结构的变更，以及其他各种因子的干预导致痛风疾病的发病率呈现出日益上升状。除此之外，痛风疾病的发病年龄也逐渐趋于年轻化[2]。患有痛风疾病后，如疾患不能及时接受诊治，则其会由于疾病的影响出现痛风反复发作，关节损害，肾功能补全等问题。目前痛风疾病已经成为了国际范畴内重点关注对象之一，在痛风疾病诊治研究发展的过程中，相关部门针对痛风疾病的诊治需求提出了痛风达标诊治理念，该理念一经提出，就在痛风疾病诊治领域得到了更进一步的应用。但是在实际的诊治过程中，由于各种因子的影响，痛风疾病的诊治效果并未产生其应有的效果。为进一步提升痛风疾病的干预效果，相关部门对痛风达标诊治理念展开了进一步探究。目前在痛风疾病诊治领域[3]，应用较为广泛的药物共有三个类型，分别为抑制尿酸生成类药物、促进尿酸排泄类药物、促尿酸分解类药物。抑制尿酸生成类药物能够对机体内部的黄嘌呤氧化酶活性产生抑制效果，从尿酸的产出入手，减少机体内部尿酸的产出量，通过该类药物，机体的血尿酸指标能够得到显著的降低。别嘌醇药物、非布索坦药物均属于抑制尿酸生成类药物。促尿酸排泄类药物能够提升机体的尿酸排泄效果，苯溴马隆药物、苯磺唑酮药物、活性炭类吸附剂药物等均属于促尿酸排泄类药物。促尿酸分解药物能够将机体内部的尿酸转变为其他成分，通过该方式减少机体肾小管部位的吸收量，促使其从机体的肾脏部位排除，通常情况下，促进尿酸分解类药物在痛风疾病诊治领域主要作为辅助类用药。疾患的痛风指标所有不同，其所接受的诊治措施也有所不同。目前临床诊治领域痛风药物的类型已经能够满足痛风疾病的诊治需求。相关研究指出[4]，想要提升痛风疾病的干预效果，在痛风疾患接受诊治的过程中，医疗部门工作人员就需要采取各种措施提升痛风疾患的诊治依从性，通过规范性的诊治措施有效提升痛风达标诊治方案的干预效果。部分研究指出，痛风疾病达标诊治无法产生其应有效果的主要干预因子之一为疾患因子，大部分痛风疾患对于痛风疾病的认知存在严重的误去，在其接受诊治过程中，疾患的痛风认知缺乏导致疾患无法根据诊治方案的需求接受诊治，完成自我干预。部分研究指出，痛风疾患自身的饮酒习惯，诊治依从性，是否定期接受复诊诊治等均会对痛风达标诊治的干预效果产生影响。目前临床领域针对痛风达标指标影响因子并未产生明确定论，本次研究以在本院接受诊治的142例痛风疾患样本作为研究基础，探究达标诊治理念在临床诊治中具体应用措施以及其在痛风疾病诊治中所产生的干预效果，分析其影响因子。接受诊治后，两组疾患自身的尿盐酸沉积量，血尿酸指标均得到有效降低。其中机体的肝功能指标、饮水量、运动指标、饮酒量变动指标是痛风达标诊治影响因子，上述指标均会对痛风达标诊治的诊治效果产生干预效用。研究结果证实在达标诊治理念的支持下，痛风疾患的血尿酸指标以及尿盐酸沉积量指标均能够得到显著的改善，其中机体的肝功能状况、饮酒量变动情况、运动频次、饮水量是达标诊治效果能否产生其效果的主要干预因子。在痛风达标诊治过程中，为进一步提升痛风达标诊治的效果，医疗工作人员则需要加强对于上述几项影响因子的重视度，采取相关措施有效提升痛风达标诊治的干预效果。
参考文献：
[1] 蒋海艳， 党万太， 周京国. 痛风患者降尿酸治疗服药依从性影响因素的研究进展[J]. 中华风湿病学杂志， 2021， 25（02）：130-134.
[2] 石建元. 评价非布司他对痛风性关节炎进行治疗的临床治疗效果和治疗的安全性[J]. 中西医结合心血管病电子杂志 2020年8卷17期， 168页， 2020.
[3] 李春杏， 刘桦， 纪立伟. 2例高尿酸血症合并代谢综合征患者血尿酸达标后降尿酸治疗的用药分析和药学监护[J]. 中国药物应用与监测， 2020， 017（001）：24-28.
[4] 文钟， 青玉凤， 周京国，等. 原发性痛风性关节炎患者外周血单个核细胞三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2变化情况及其意义研究[J]. 中国全科医学， 2019， 22（15）：34-38+51.
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