黄芪葛根汤联合中医辩证治疗老年糖尿病临床疗效

陈德玉

【摘要】目的：针对黄芪葛根汤与中医疗法辨证对老年糖尿病进行治疗的临床疗效。方法：选择2020年3月至11月进入我院进行入院治疗的95例患有老年糖尿病的患者将其当成研究对象，按照随机分组的方式将其劃分为两组。对照组中有47例患者，使用的是传统常规的治疗方式，观察组中有48例患者，在常规治疗方式的基础上联合使用黄芪葛根汤与中医辨证的方式完成治疗，将两组患者在治疗之后的血糖水平以及治疗效果等多种不良反应进行对比。结果：经过治疗之后两组患者血糖的3项指标水平都有一定程度的降低，两组之间的效果进行对比，观察组获得的效果要比对照组低出一些（P<0.05）;两组在治疗上的整体有效率进行对比，观察组要超出对照组（P<0.05）;两组产生不良反应整体的发生率进行对比，存在的差异并不具备统计学意义（P>0.05）。结论：对于老年糖尿病在进血常规治疗的基础上使用黄芪葛根汤与中医辨证的方式进行联合可以有效减少患者本身的血糖水平，并且不会出现任何的药物恶性反应，有利于治疗效果的提升。

【关键词】黄芪葛根汤：老年糖尿病：中医辨证

1对象与方法

1.1研究对象

选择2020年3月至11月进入我院进行入院治疗的95例患有老年糖尿病的患者将其当成研究对象，按照随机分组的方式将其划分为两组。对照组中有47例患者，观察组中有48例患者。其中，对照组，男性31例，女性16例，年龄66～84岁，平均年龄（75.36±2.32）岁，患病时间5～9年，平均时间（7.13±1.36）年。观察组，男性29例，女性19例，年龄65-86岁，平均年龄（75.62±2.18）岁，患病时间4～11年，平均时间（7.64±1.28）年。两组患者其一般资料进行对比存在的差异并不具备统计学意义（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组使用的是常规的方式进行治疗，要求患者服用降糖药：格列吡嗪控释片和盐酸二甲双胍），按照患者自身身体的实际情况去完成降糖药具体使用情况的调整，并按照患者自身糖尿病水平对其进行胰岛素治疗同时按照症状去完成胰岛素应用剂量的有效调整。在对其给予常规治疗的情况下，采取有针对性的方式去完成抗凝和降脂等多种治疗方式，并且，告知患者平日饮食需要关注的事项等。

1.2.2观察组联合使用黄芪葛根汤与中医辨证的方式进行治疗，黄芪葛根汤组方：生黄芪用量30g和葛根用量30g，陈皮用量10g和枸杞子用量15g，太子参用量20g和白术用量15g，升麻用量10g，制何首乌用量20g，甘草用量10g和当归用量15g。需要使用清水进行煎煮，在早晚去进行服用，每天服用2次，1剂为一天。两组进行1周为一个治疗的疗程，持续对其进行1个月的治疗。

1.3观察指标

（1）观察进行治疗和之后患者自述血糖水平转变情况。并且把FBG和2 hPPG以及糖化血红蛋白当成指标，分别在进行治疗之前和之后选择患者空腹静脉血液去完成离心血清的测定;其中，测定FBG和2 hPPG需要使用葡萄糖的氧化酶法，测定HbAlc使用的是酶联免疫的吸附实验法，对于检测获得的结果进行对比。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经过治疗之后两组患者血糖的3项指标水平都有一定程度的降低，两组之间的效果进行对比，观察组获得的效果要比对照组低出一些（P<0.05）;两组在治疗上的整体有效率进行对比，观察组要超出对照组（P<0.05）;两组产生不良反应整体的发生率进行对比，存在的差异并不具备统计学意义（P>0.05）。

3讨论

糖尿病的西药治疗侧重的是对患者自述血糖水平的有效控制，同时对于相对药物去完成对症的治疗，其中涉及到了降糖和降脂等，按照老年自述糖尿病的实际特点，对其通过注射胰岛素的方式去完成补充治疗通过这种方式去完成糖尿病的控制。可是，因为诸如老年人自述身体功能恶化等因素的影响，在进行西药治疗的同时还有可能导致患者产生药物不良的反应，这种情况会对治疗效果产生影响，同时使得老年人自述的痛苦有所增加。

按照糖尿病和多饮，多食以及多尿等多种临床症状，中药将其叫做“糖尿病”。它提出糖尿病和患者自述身体中的阴虚以及干燥存在联系。它本身是一种因为不同因素导致的慢性疾病，例如气血和阴阳之间的不平衡，内脏器官和胰腺功能存在障碍以及微量元素之间发展的不平衡。糖尿病其中有很多症状都会对患者的肺和胃以及肾脏产生影响。所以，中医按照患者自述的主要证候使用的辨证论治以及与其相对的治疗措施去进行治疗，目的是提升中医治疗具备的针对性。黄芪葛根汤是当前中药对糖尿病进行治疗过程中经常会使用的到一种处方。处方中黄芪具备补气养阳和补气养颜的基础功能。葛根则具备舒缓肌肉和降低身体炎症的作用，能够促进体液并起到解渴的作用;橘皮具有理气，健脾，燥湿，化痰的功能。枸杞子可以提高免疫力，滋阴养阴。太子人参以及白术则具备了补气和健脾，以及生津和润肺的基础作用。升麻其本身具备清热解毒的基础功效;黄芪葛根汤与中医辨证方式基于常规西药治疗的基础上，能够快速的减少患者本身出现的多种临床症状，并且具备了补血益气和滋阴养津的作用，能够让患者的体质得到有效的改善。相关研究结果可以看出，观察组在进行治疗之后FBG和2 hPPG以及HbAle的水平要比对照组低出很多，治疗上的整体有效率超出对照组（P<0.05）。通过对上述内容进行分析的结果能够非常直观的看出，当前针对老年糖尿病在进行血常规治疗的基础上使用黄芪葛根汤与中医辨证的方式进行联合可以有效减少患者本身的血糖水平，并且不会出现任何的药物恶性反应，有利于治疗效果的提升。

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