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慢性鼻-鼻窦炎的鼻内窥镜手术治疗探究

|来源:网友投稿

李健 骆莹莹

【摘要】目的:探究慢性鼻-鼻窦炎患者给予鼻内窥镜手术予以治疗的效果。方法:选取我院2018年6月至2020年10月收治的120例慢性鼻-鼻窦炎患者展开研究,通过随机分配的方法将其划分为研究组与对照组,对照组患者接受传统手术治疗,研究组采用鼻内窥镜予以治疗,对比两组临床疗效等指标情况。结果:研究组与对照组嗅觉障碍及鼻塞评分存在明显差异,且研究组(95.0%)患者治疗效果优于对照组(83.3%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:慢性鼻-鼻窦炎者通过鼻内窥镜手术进行治疗,不仅可以提升临床治疗效果,也能改善患者鼻塞、嗅觉障碍症状,具有在临床上推广使用的价值。

【关键词】鼻内窥镜手术;慢性鼻-鼻窦炎;临床疗效;鼻塞症状

慢性鼻-鼻窦炎作为一种较为常见的病症,患者临床表现为头痛、鼻塞等,如果治疗不恰当会使得病情加重,严重威胁着患者的身体健康[1]。鼻内窥镜手术作为一种微创技术,用于治疗慢性鼻-鼻窦炎发挥着良好的效果。本文以120例慢性鼻-鼻窦炎患者为依据,探究对其采用不同方法进行治疗的效果,具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月至2020年10月这一时期我院收治的120例病例展开研究。入选标准:120例患者均自愿参与此次研究,并签订同意书。排除标准:排除资料不完整者;排除不积极配合者。随机将其划分为两组,对照组(60例),年龄60~80岁,平均年龄(72.345.86)岁;研究组(60例),年龄62~79岁,平均年龄(71.825.82)岁。对比发现,两组患者年龄等资料不存在统计学差异,有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予传统手术治疗,患者接受局部浸麻后进行表面麻醉,在直视状态下将鼻腔息肉摘除,对病变部位进行彻底清除后行根治术。对患者进行止血后,通过备好的凡士林纱布实施填塞;术后进行止血并在2d取出相应的填塞物;术后3d将患者清除患者的鼻腔分泌物。研究组行鼻内窥镜手术予以治疗,取仰卧位,通过2%利多卡因实施局麻,待肾上腺素完全浸润纱布,实施麻醉后间隔5min开展重复麻醉。在鼻内镜下开展Messer-Klinger术。明确患者的息肉情况,依据实际情况开展息肉切除,于钩突前下缘处作一切口,剥离后对钩突实施切除。开放窦口并开展扩大操作,确定病变清除后,利用凡士林纱布条填塞。手术操作中,医生要注意动作轻柔、稳定,避免损伤患者的鼻黏膜。

1.3临床观察指标

显效:通过相应的治疗后,患者各种症状均已消失,实施内镜检查明确患者的窦口开放情况,窦腔黏膜未出现脓性分泌物;有效:通过治疗,临床症状得到显著的改善,接受检查发现窦腔黏膜处出现水肿或肉芽组织,有少量脓性分泌物;无效:治疗后,患者症状并未改善或者出现加重,通过检查可知患者窦口狭窄、有息肉,脓性分泌物多[2]。总有效率=显效率+有效率。对比两组鼻塞等症状改善情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者临床效果

研究组治疗总有效率为95.0%,对照组为83.3%,差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2对比两组临床症状改善效果

两组患者嗅觉障碍评分存在显著差异,且研究组鼻塞评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

慢性鼻-鼻窦炎作为临床发病率比较高的疾病,各年龄段患者均有可能发病。慢性鼻-鼻窦炎患者临床采用手术进行治疗,但传统手术创伤性大,部分患者治疗效果不理想,极易复发[3]。因此,如何提升临床治疗效果,降低疾病复发率,成为医学人员研究的重点问题。近些年,随着微创技术的发展,鼻内窥镜手术广泛用于慢性鼻-鼻窦炎治疗中。与传统手术方式比较,鼻内窥镜手术展现出操作简单、复发率低等优点,有利于减轻对患者周边组织损伤,优促使患者鼻窦黏液纤毛清除功能早日恢复[4]。加之,鼻内窥镜手术用于临床治疗中,对于患者鼻腔、生理功能等方面的影响较小,且并发症发生率低,有助于患者及早恢复健康。本次研究证实,研究组与对照组治疗总有效率依次为95.0%、83.3%,且研究组鼻塞及嗅觉障碍改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知,慢性鼻-鼻窦炎者给予鼻内窥镜手术展开治疗,不仅可以改善患者的各种症状,也能提升治疗总有效率,有利于促进患者早日恢复健康。

综上所述,通过鼻内窥镜手术对慢性鼻-鼻窦炎者进行治疗,可以改善患者的临床症状,使得患者获得满意的治疗效果,是一种值得在临床上推广使用的方法。

参考文献

[1]田俊青.鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的有效性及安全性分析[J].中国医疗器械信息,2020,26(5):73-74.

[2]陈鹏生,吴惠娟,叶耀耀.对于鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(24):157-158.

[3]徐留见,王龙海.鼻窦内窥镜手术对慢性鼻-鼻窦炎患者临床症状评分及清除率的影响[J].四川生理科学杂志,2020,42(2):155-157.

[4]孟建華.鼻内窥镜手术和传统手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果对比[J].中国处方药,2019,17(1):117-118.

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